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磨砺•蜕变 青岛市市立医院JCI二次模评收获满满

来源:365健康在线 时间:2018/10/28 15:32:00 点击:-

10月24日-26日,华润JCI医院管理研究院评审专家组对青岛市市立医院进行了第二轮JCI模拟评审,短短3天的时间,全体市立医院员工与6位JCI评审专家一起,用国际质量与安全的视角,重新审视这家历经百年风雨的市立医院。

最欣喜的,是医院文化的改变

什么是JCI?

JCI认证有什么实际意义?

这是一年来,萦绕在全体医院员工心中的疑惑,也是在变革的磨砺中逐渐达成的共识:

“JCI是世界卫生组织认可、最具公信力的全球医院质量权威认证机构,JCI标准代表了全球医疗服务、医院管理的最高水平,被称为评价医疗机构的金标准。”

“JCI标准能够帮助医院建立完善的管理体制,实现规范化管理,转变员工的工作态度,加强员工间的沟通,建立标准化的质量控制体系,让患者享受同质化的高质量服务,提高患者满意度、提高医疗服务质量与安全。”

26日下午,医院召开模拟评审结果反馈会议,评审专家组组长、华润JCI医院管理研究院院长郦忠动情地说:“最深刻的感受,是员工队伍的思想和精神面貌:更多的人积极追随,更多的热情主动的目光,更加愉快的沟通氛围;从抵触、迷惘,到现在的理念认同和方法灵活应用,市立医院的JCI做出了自己的味道。”

评审专家所到的每一个科室,从院领导、科主任到医护人员,都全身心地投入到评审中。由于评审方法以个案追踪法为主,评审专家会对选取的病例做整个诊疗流程的评估,从接诊到住院再到出院的整个流程,从护理到用药再到家属宣教指导的每个细节,从医院的门诊大厅到病房再到卫生间,医院的每个角落,每个环节都会涉及十多个乃至几十个问题,层层深入,一个病例追踪完需要2到3个小时的时间, JCI标准之高、要求之严,可见一斑。且提出的所有问题不仅仅是听医护人员口头说明,而是一丝不苟地查证制度、落实细节。

对于专家的百般“刁难”,医护人员报以开放积极的态度,不遗余力地展现工作,毫无保留地沟通请教。在评审现场往往能够看到这样的情景:评审专家坐在中间,一群医护人员围着他,飞速记录,几个护士小组每两人或把持着一台电脑、或紧靠在书柜的旁边,以便随时以最快的速度找出专家要看的内容。高效顺畅的迎检工作保证了模拟评审的顺利进行。

每位医护人员眼里充满了渴望,既渴望自己一年多的辛苦努力能够得到评审专家们的肯定,又渴望专家们能够帮助自己发现问题,给出建议,以查漏补缺,对于专家给出的建议,他们如获至宝,记录员们记录的记录、录音的录音,生怕漏掉一个字、一个词。

质量改进是共同的成长

在历时3天的评审过程中,跟随着专家的脚步,成长和变化清晰可见。

完美的多学科模拟抢救

在东院神经外科病区,评审专家发出模拟指令:三岁儿童发生猝死。值班护士马上推抢救车,现场进行心肺复苏,开通静脉通路,准备儿童型除颤仪;同时,值班医生第一时间电话通知值班麻醉师和儿科医生。指令发出3分12秒,值班麻醉师携带备有小儿喉镜、面罩、球囊等急救抢救箱到达现场,指令发出5分钟,东院儿科值班医师到达急救现场。完美的衔接,赢得了评审专家的赞叹。

“潇洒”的家属

在对东院血液科进行评审时,专家随机选取了一名患者家属进行访谈,以了解对患者家属健康宣教工作的开展情况,一开始大家都很紧张,不知道这个手足无措的家属会有什么状况。一场猝不及防的访谈开始了:

专家:“请问医生和护士是怎么告诉您对病人护理的注意事项的?”

家属:“应注意佩戴口罩、手卫生,定时对患者的**部位进行清洗......”

家属的回答简洁准确,语言规范,当专家告诉这位家属说“可以了”之后,这位家属意犹未尽地说:“这就完了?这也太简单了吧”,所有人员为这位家属大哥的潇洒哈哈大笑,爽朗的笑声背后是健康宣教制度扎实深入的成效。

可以上电视表演的保洁员

在东院保健七科,评审专家突然对科室保洁员发起提问:“你怎样洗手,怎样清洁摆放拖把?”,憨厚的保洁员大叔马上现场演示了“六步洗手法”,示范拖把的清洁步骤和摆放规范,评审专家开心的笑了:“非常好,非常规范,你可以上电视做表演啦!”

获专家赞扬的改进项目

本部疼痛一科把“降低鞘内泵病人术后并发症发生率”作为自己持续改进的项目。通过使用科学的管理工具和数据,每月对科室质控进行分析总结并持续改进。此改进项目充分与国际标准对标,检测项目合理、详实、科学,符合国内外同专业的要求,达到国内外先进水平。

专家组一致对此次参审人员的精神状态给予高度评价,专家组组长郦忠用“今非昔比”来形容此次医院整体的变化。JCI的理念和方法已经融入到每一位员工心中,融入到诊疗的每一个环节和病例中的字里行间。专家组对未来的评审表示出积极乐观的态度。

同时专家们也分类整理了此次审查中发现的问题,包括各个体系的信息衔接不够通畅、局部医疗环境不理想、一些硬件设施与标准要求尚有差距等,并提出了针对性的整改意见。

集团总院长宣世英在最后总结中表示,本次模拟评审,是JCI创建的中期评审,也是医院年终工作总结、特别是医疗质量检查的重要内容,体现了持续改进的JCI理念内涵,体现了市立人质量精进的追求。质量改进迎来全院职工共同的成长,质量与安全的文化深植在每个人的心中,这是我们最宝贵的收获。进入JCI创建的新阶段,全院职工要再接再厉,深化制度,细化流程,以饱满的信心,向着国际化、标准化的目标稳步前进。

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