俗话说:
一日仨枣,健康到老。
很多人有吃红枣养生的习惯,
但随之而来,
被枣核卡住的情况也时有发生。
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患者A
大夫,我吃粽子吃太快没注意,咽了个枣核,卡在嗓子眼,您快帮我看看吧!
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患者B
医生,我喉咙里卡了个枣骨,拿馒头压也压不下去,疼死我了......
一幕一幕,剧情重复上演着。
近日,青岛西海岸新区中心医院胃镜室来了一位取枣核的患者。
“确定卡住了吗?”我问。
“确定卡住了,还用馒头带了一下,没带下去......”
好吧,准备胃镜,准备鼠齿钳,准备透明冒......取枣核!
食管入口,一颗枣核横躺在食管腔内,两断刺入食管壁。omg,食管入口是食管最狭窄的地方,空间狭小,操作难度大,李彬主任亲自上阵,反复钳取,无法取出。而患者食管腔内已一片血迹,万一刺入血管怎么办?万一取不出来怎么办?
“再试一试吧,坚持一下!”,面对患者期待和鼓励的眼神,李主任坚定地说。
这是病人的信任,也是医者的责任,相比手术带给患者的伤害,还是值得用内窥镜再搏一把!
重新进镜,钳住枣核一端,緩慢推拉,终于松动了。
“抓好了!一二三……出来!”枣核还是没能出来。
再进镜!没了,去哪了?
掉到胃里了!
得取出来呀,否则排出过程中伤到肠壁也是麻烦。
可是到胃里一看,全是食物。找啊,找啊,找啊,找不到,只能等到明天食物排空再找了。
担心仍未结束,警惕食管穿孔、纵膈感染,住院行抗感染治疗,禁食、补液、抑酸保护食管粘膜。
胆战心惊一夜,复查胸片无气胸及感染,复查胃镜食管上段粘膜糜烂,胃内未见枣核,患者无腹痛、腹胀,观察两天排便后无不适出院。
“
作为一名医者,见过各种取异物的,枣核是最多见的,吃饭的时候说话,很容易把枣核误吞下去,卡在食道。此外,还有卡鱼刺或鸡骨头的,都是吃饭时不注意导致的。
另外,有的患者在被异物卡喉后存有侥幸心理继续进食,想通过“土法子”用醋、馒头等食物将异物带下去,以致给取异物造成麻烦。
吃饭时一定要注意:
1、吃饭时一定要细嚼慢咽,避免鱼刺、骨头、嚼不碎的水果等过硬食物卡进食道,做枣粥尽量把核剔除。
2、避免吃黏性太大的食物,防止将假牙等“带”进体内。
3、一旦有异物卡进食道,会造成划伤出血、溃疡等问题,因此,出现这些情况后要及时到正规医院就诊,尽快排除障碍。
4、吃饭说话要当心,尤其不要惊吓和说笑。
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