许多患者会问：人的年纪大了就会掉牙吗？其实，这是老观念，牙齿的松动脱落并非完全增龄性的变化。如果我们把牙齿看作是一棵树，牙根就是树根，牙齿周围的牙龈、牙槽骨就像是土壤。树根长在土壤里，扎根越深就越稳固，同样，牙根周围的牙槽骨和牙周膜越强韧，牙齿就越牢靠。而引起牙齿周围组织丧失的主要原因就是牙周炎。长期口腔卫生差，软垢、牙结石积累会导致牙龈和牙槽骨发炎，进而引起牙齿松动；如果此时不及时治疗干预，等到牙周组织流失殆尽，牙齿就会发生脱落。此外，外伤和根尖周炎等其他因素也可能表现出牙齿的松动。一旦发生牙齿松动，应马上进行口腔的检查和评估，根据检查结果进行治疗。
那么应该怎么预防和治疗牙周炎呢？首先，通过洗牙和刮治，清除位于牙龈上下的牙石、牙菌斑等刺激物，消除牙龈炎症。对于炎症严重者，还需要牙周手术。牙周手术的目的之一是彻底清创，此外，对于一些特殊病例，还可以通过植骨的方式帮助病牙建立新的支持组织。但并不是所有的松动牙都可以经过治疗变得稳固如初，这是因为牙根周围的牙槽骨一旦发生吸收，就难以成功再生。制作牙周夹板进行松牙固定也是保留松动牙的手段之一，但需要严格把握适应证。而预防牙齿松动，最经济实惠的方法就是保持口腔卫生，掌握正确的牙齿清洁方法，定期口腔检查，如果能够保持牙根周围的“土壤”始终牢固，那么拥有一口健康的牙齿伴随终生也并非奢望。
牙周科 张瑞清
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