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青岛西海岸新区中心医院:怒摔!自测血糖与医院结果竟差这么多?

来源:365健康在线 时间:2018/7/25 11:18:00 点击:-

话说这天一大早,老李要去医院做抽血检查了,心想刚好和家里的血糖仪对比下准不准。他用血糖仪测了下血糖,5.3mmol/L。临出门,老李顺手从桌上拿了块点心边吃边走。

来到医院,老李抽完血,满心欢喜地回家等待检测结果,心想,就是差,也差不了多少。

可是第二天拿到结果,老李傻了眼,血糖竟然是7.2mmol/L?!这跟在家测的结果差了快2个整数了。“这不是谋财害命么?” 一定是家里的血糖仪质量有问题,老李恨不能立马回去把家里的血糖仪摔了。

难道真的是血糖仪质量不行?

经过咨询专家,专家告诉老李,血糖在不同的情况下,如空腹、餐前、餐后,测出的数值是不同的。

那么,

什么时候测血糖最准?

1. 空腹血糖

主要反映在基础状态下,8~10小时内无任何热量摄入时的血糖水平,此时的血糖值应该控制在4.4-7.0毫摩尔/升。

空腹血糖适合注射胰岛素的人群,通过空腹血糖指数调整睡前胰岛素的用量。

注意:检查前不要停止使用降糖药。糖友无论是检查空腹血糖还是餐后血糖,都不应该停药。检查空腹血糖时,头一天晚上的降糖药物(包括胰岛素)应当照常应用。

2. 餐前血糖

并不等同于空腹血糖。是指中餐和晚餐前的血糖测定,主要用于治疗中病情的监测。

3. 餐后血糖

对多数2型糖尿病患者来说,餐后2小时血糖有时比空腹血糖更重要,因为这类患者空腹血糖可能并不高,但因其胰岛素分泌功能已经受损,受高糖刺激后反应较差,会出现餐后高血糖。餐后2小时血糖能较好地反映进食及使用降糖药是否合适。

正常情况下,餐后0.5~1小时血糖升至最高,餐后血糖应基本回落至餐前空腹水平。

注意:餐后血糖是指餐后2小时血糖,指从吃第一口饭算起的2小时采血所测的血糖值。餐后2小时血糖正常值为4.4~7.8毫摩尔/升。

4. 睡前血糖

指夜间21-22时的血糖值,反映胰岛β细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力,是指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。

如要了解睡前血糖控制情况和夜间是否需要加餐时可监测。

5. 夜间血糖

其意义在于如果早餐前血糖高,通过监测夜间血糖可以了解高血糖发生在夜间还是凌晨,早餐前血糖高的原因是黎明现象,还是夜间胰岛素作用不足,又或者是因为反跳性高血糖(Somogyi效应)导致。

注意:时间点可以是0点、2点、4点、6点的血糖。但大多需要监测凌晨4点的血糖。

6. 随机血糖

指一天中任何时候的血糖测量,检测意义在于及时捕捉低血糖的瞬间(约10分钟之内)。

低血糖后机体中升糖激素马上释放,10分钟左右血糖就会升高,甚至高出平时的水平,因此应立即测量。若测晚了,就难以反映出准确的病情状况。

持续出现5个症状,警惕血糖升高

1、血糖长期控制不好,眼部血管和视神经受到损害,出现瞳孔变小、视野模糊、头痛头晕等症状,这是糖尿病眼病的预警信号;

2、耳部耳垢异常增多、耳朵痒,研究发现糖尿病病情越重,耳垢越多,小心血糖没有控制好;

3、夜间尿量或排尿次数的异常增多,部分出现排尿困难,占总人数的21.7%,兼有睡眠不足、精力减退、食欲不振、焦虑烦躁、精神萎靡等症;

4、口腔有烧灼感、口腔黏膜干燥、牙龈红肿、牙齿扣痛、牙齿松动或脱落等不适症状;

5、手足多汗,流出的汗液多为热汗、黏汗,手腕部皮肤出汗常常是糖尿病进入中期的标志。

血糖异常升高,降血糖不能拖,多吃3种食物

饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础,一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。

洋葱

洋葱不仅含有刺激胰岛素合成和分泌的物质,对糖尿病有辅助治疗作用,而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸,有扩张血管,调节血脂,防止动脉硬化的作用。对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。

南瓜

南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖,能与人体内多余的胆固醇结合,有防止胆固醇过高,预防动脉硬化的功效。现代医学研究表明,南瓜中还含有腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等许多对人体有益的物质,并有促进胰岛素分泌的作用。糖尿病患者每天煮食南瓜100克,对改善症状有良效。

桑叶

桑叶的药理作用范围非常广,一直是中医临床医学上一种极其常用的重要中药,是软化血管、促进血液循环、降血糖非常有用的食材。

桑叶中的桑叶多糖能促进β细胞分泌胰岛素,胰岛素可以促进细胞对糖的利用、肝糖原合成以及改善糖代谢,最终达到降血糖的效果。 桑叶多糖能很好的降血糖,把蓄积在血液的血糖分解,增加血液中的含氧量、扩张血管增强血管活性、改善心肌循环、促进血液流动,对于糖尿病、高血糖的治疗有非常好的辅助作用。

血糖需要多久检测一次?

糖尿病患者多长时间测一次血糖需要因人而异。对于近期血糖波动较大的,情况不太好和有低血糖发生时则须增加监测频率。

如果需要调整药物剂量或更换药物时,可每天查4~8次血糖。待胰岛素剂量调整适当后,可以隔两天测一次餐后2小时血糖。

如果病情和血糖水平都比较稳定,则可隔一周、两周甚至更长时间,监测一次空腹血糖和餐后2小时血糖。

用胰岛素治疗初期,血糖还没有调到理想的水平,一般可每隔3~5天监测,在一天中测4~8次血糖。

如果餐后血糖控制满意而空腹血糖却居高不下,此时应测夜间12时、凌晨4时和早晨餐前血糖。

在一些应激状态下,如手术、怀孕、外伤等都需要增加监测次数。

最后,

血糖仪绝对不为小点心背黑锅!

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