今年的“三八妇女节”又恰逢第13个“世界肾脏病日”，2018年肾脏日主题是“关注肾脏病，关爱女性健康”。青岛市胶州中心医院医院肾病风湿免疫科主任周兆珍给广大女性朋友提个醒：女性相比男性更容易发生尿路感染，如不及时规范治疗，很容易引发肾病甚至尿毒症。
女子患尿路感染两年未规范治疗导致肾功能异常
近日，肾病风湿免疫科就收治了这样一位患者。42岁的李女士（化名）2年前第一次出现腰痛、发热伴尿急、尿频的症状，被确诊为“尿路感染”，但她并没有放在心上，因为她知道这是一种很常见的毛病，身边就有不少朋友得过，并无大碍。而事实似乎也是如此，经过几天的抗感染治疗后，李女士症状明显好转。
只是从此以后，李女士发现自己只要一劳累、一疲倦，腰痛、发热和尿频、尿急、尿痛的症状就会再次“找上门”，而每次上医院检查的结论也都是一样——尿路感染，吃几天药往往也都能成功地“压下去”。几次下来，李女士干脆连上医院也省了，发病时就自行到药店买点“消炎药”吃，症状缓解了就停药。
直到约半个月前，她无缘无故出现腹泻症状，到医院查了个尿常规，结果尿蛋白、红细胞、白细胞均提示“2+”，血肌酐也升高至“100umol/L”(正常女性应<84 umol/L)，被诊断为“尿路感染、肾功能异常”，这才意识到问题的严重性。
周主任说，李女士的肾脏已经受到不可逆的损害，幸好发现及时，目前还是慢性肾脏病第三期程度，如果进展到第五期那就是尿毒症了，后果将不堪设想。
尿路感染后一定要及时正规治疗否则容易得肾损伤
“约20%-30%的女性一生中会受泌尿道感染困扰，成年女性的发病率高于男性8-10倍。”周主任介绍说，这主要是女性的生理结构特点决定的。女性尿道口与肛门接近，尿道长度仅3-5厘米，直而宽，细菌易沿尿道口上升至膀胱。而尿道周围的局部刺激(如月经期)、妇科疾病(阴道炎、宫颈炎等)、怀孕及分娩期性激素变化等因素均有利于致病菌入侵。
反复尿路感染，细菌会侵害肾脏，如果合并肾结石等复杂因素容易引起肾损伤，如果及时治疗，比较容易控制、治愈。如果不及时，就容易转成慢性肾病，严重的还会发展为尿毒症。“尿路感染后一定要在医生指导下，最好根据尿细菌培养用药，而且尽量不要服用对肾脏有毒副作用的药物。”周主任特别提醒，临床上经常会有一些女性尿路感染患者像李女士一样，尿路感染后，自己买“抗菌药物”药吃，结果因治疗不规范或使用不当延误治疗。
周主任建议，广大女性要谨防尿路感染引发肾病，每天不妨多喝水，保持不少于1500毫升的尿量，使尿液有效冲洗尿道，及时把细菌等有害物质排出体外。同时，注意个人卫生，做到勤洗澡，勤换内裤；便后手纸应由前向后抹拭，以免污染尿道。一旦出现尿急、尿频、尿痛等症状，一定要及时到医院诊治。也有一些患者早期没有任何症状，所以定期体检很重要。
