提到报销
好多人不明所以
搞不清起付线是个啥东东
更别提按什么比例报销
下面一起来看看住院报销和大病门诊如何报吧。
住院医疗费报销起付线及比例政策:
城镇职工和城镇居民的住院报销起付线:在一、二、三级定点医疗机构起付标准分别为200元、500元、800元,社区定点医疗机构起付标准按照一级定点医疗机构执行。参保人住院治疗,在一个年度内第一次住院的,起付线全额负担,第二次住院的减半;第三次及以上住院的,起付标准均为100元。
城镇职工住院报销比例:在一、二、三级定点医疗机构,在职职工(4万以下)的报销比例分别为90%、88%、86%,(4-20万)的在一、二、三级定点医疗机构的报销比例均为95%;退休职工(4万以下)的报销比例分别为95%、94%、93%,(4-20万)的在一、二、三级定点医疗机构的报销比例为97%。
城镇居民住院报销比例:在一、二、三级定点医疗机构,一档缴费的成年居民报销比例分别为85%、80%、75%;二档缴费的成年居民报销比例分别为85%、75%、55%;少年儿童和大学生报销比例分别为90%、85%、80%。
享受独生子女待遇的少年儿童,其住院医疗、门诊大病医疗、意外伤害门诊医疗的费用,基本医疗保险基金在基本报销比例的基础上增加5个百分点。
门诊大病起付线及报销比例政策
门诊大病起付线:城镇职工和城镇居民在一、二、三级定点医疗机构起付标准分别为200元、500元、800元,一个年度内只需负担一个起付标准。其中尿毒症透析治疗、器官移植、恶性肿瘤、白血病的大病门诊患者,一个医疗年度内住院和大病门诊只负担一个起伏标准。
门诊大病报销比例:在一、二、三级定点医疗机构,城镇职工的报销比例分别为90%、88%、86%,超过大病医疗证上规定的限额后报销比例为50%。一档缴费的成年居民报销比例分别为80%、70%、65%;二档缴费的成年居民报销比例分别为80%、65%、55%;少年儿童和大学生报销比例分别为90%、85%、80%,超过大病医疗证上规定的限额后不报销。在社区定点医疗机构,报销比例按照一级定点医部机构执行。
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住院咨询电话:58962331
大病门诊电话:5896233
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