专家：臧惠芬
科室：产科中心
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专家简介：
臧惠芬，青岛市第八人民医院产科中心主任，副主任医师、副教授，兼任青岛生殖医学学会副主任委员及围产医学会委员。从事妇产科医疗工作近30年，擅长产科常见病、多发病及疑难杂症的诊治并对孕产妇进行心理治疗。推崇孕前、孕中、产时及产后续贯化科学管理，对产科的严重合并症、并发症（如心脏病、糖尿病、妊娠期高血压疾病、母儿血型不合、产科出血等）做到早诊断、早治疗，能够及时识别和处理各种难产，保母婴平安。发表国家级和省级医学论文数篇，曾参编《妇产科急诊学》一书，主编《现代妇产科疾病诊疗学》一书。
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专家在线问答实录：
随着二胎政策的放开，越来越多的女性做起了高龄产妇。为了让每一位准妈妈都能安全的度过孕期，青岛市第八人民医院产科中心主任臧惠芬为您讲解“高龄孕妇孕期保健”的相关内容。
问：臧医生好，我听说怀孕期要注意牙病？为什么呢？还有那些疾病要注意？
答：您好。首先来说，在孕期所有的疾病都要注意，如果孕前就有牙患，最好提前控制好。因为，孕期由于激素水平的作用，很容易牙龈增生，口腔内环境改变，致病微生物容易种植，从而引发感染性疾病。大家都知道病从口入，所以孕期应重视牙病的控制和治疗。一旦发生牙病，也不用恐慌，先去口腔科确诊牙患的部位和程度，属于感染性的，可以用对胎儿无明显致畸作用的药物治疗，同时养成每次饭后都刷牙的习惯。不要吃过酸、过甜以及过硬的食物。
问：怀孕几天要怎么知道？有什么预兆？怀孕期间不能吃什么食物？
答：您好。一般来说，在没有避孕的情况下，有正常的性生活，月经比较规律的情况下（以大部分月经周期28—30天为例），停经32至35天，就可以自购验孕棒（条）等来进行自测是否受孕。实际上受精卵形成6至7天，绒毛膜促性腺激素就开始分泌，对一些不易妊娠或有过早孕异常史的准妈妈，建议距下一次来月经前一周就可到医院去测血液中的“绒毛膜促性腺激素”，若有增高，则继续检测，这样既可以确诊是妊娠，又可以鉴别出宫外孕，同时对有异常流产史的做早期治疗，以防再次发生流产。
问：医生，我想要二胎，但年龄有点大，今年37了，我备孕的时候应该注意些啥？整个孕期，怎么做能最大限度保证胎儿健康？我一胎的时候，二个多月有先兆流产的情况，最后保住了。二胎也怕这样。
答：您好。一般来说，孕妇年龄大于等于35岁就算高龄孕妇了。备孕期间首先要调整好家庭的生活习性以及家庭关系，做到健康的生活方式和和睦的家庭关系。此外，夫妻双方需要到医院做普通的查体以及生殖系统的专科体检。若有问题，遵医嘱治疗或控制在可控程度再妊娠。最好在停经37天左右就确诊是否妊娠，遵医嘱，做相应检查及治疗，以防流产。整个孕期精神放松、均衡膳食并及时到医院进行孕期检查。
问：医生，我今年35了，怀孕二个月，有先兆流产的迹象，孕酮也比较低，怎么保胎比较合适？
答：您好。根据您的情况，请到正规大医院进行检查和治疗。
问：专家，孕期或者备孕期间不注意，容易诱发哪些疾病？该如何正确预防呢？
答：您好。非孕期可能发生的疾病在孕期都可能发生甚至加重。孕期因生理改变大，除发生常见的铁缺乏、钙缺乏、贫血及便秘外，特别容易发生妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病。除按时到医院进行产前检查，还要注意均衡饮食，少吃多餐，少量多次运动，可以最大限度的减缓上述疾病的发生。
问：大夫，我怀孕1个月零1周的时间，检查结果孕酮较低，会不会有什么影响？该特别注意什么？
答：您好。一般早期孕酮偏低，不能只查孕酮，还要做其它血液检查及B超检查。根据检查结果综合处理，孕酮低和流产不完全划等号，最好到正规大医院进行检查。
问：怀孕14周了，要不要做什么体检呢，听说有个唐氏筛查，可以检查胎儿有无畸形，现在可以做吗，费用大概是多少呀，在怀孕8周的时候做过B超，一切正常。
答：您好。一般孕15至20周做唐氏筛查，是筛查患21—三体综合症、18—三体综合症等所谓的“先天愚”的风险程度，若高风险或者临界风险，则要进一步做羊水穿刺或无创DNA进行确诊。至于您说的费用问题，我们青岛市民是免费进行筛查。
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