“胸痛”是一种常见，而又能危及生命的病症，引发胸痛的疾病包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、气胸和食管破裂等多种情况，在最短时间内做出准确诊断并施以相应治疗，成为降低死亡率、改善临床预后的关键。
1月26日，由心内科、急诊科、心外科、胸外科、消化科、呼吸科、DSA、皮肤科、影像科、检验科等多学科组成的市立医院“胸痛中心”正式成立，同时开展中国胸痛中心认证，旨在通过多学科强强联合，为胸痛患者提供快速、准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段。青岛市心血管病专科分会主任委员、市立医院副总院长管军当选为胸痛中心委员会主任，上海交大附属医院的知名心血管专家、中国胸痛中心认证工作委员会委员刘峰、该院心脏中心心内科王正忠、邵一兵等专家教授，先后进行了《胸痛中心建设意义及认证流程解读》、《胸痛中心认证标准》等的专题讲座，青岛及周边地区各级医院的百余位医学同道出席。
青岛的胸痛现状
据悉，我市每年心源性猝死的病人近3500人，每年医院接诊的急性心肌梗死患者远远超过3000人，接受急诊介入治疗超过1000例；仅市立医院每年接诊的主动脉夹层就超过120例，外科手术干预超过100例。另外，肺栓塞也已成为仅次于急性冠脉综合征的缺血性胸痛，越来越引起市成医疗界的关注。
“胸痛可以是许多疾病的常见症状，可以突然发病、疼痛剧烈，且有可能在短时间内急剧恶化并导致死亡。早在上世纪60年代末期，美国等发达国家的心血管疾病死亡率出现拐点，现在，如何在第一时间为胸痛病人提供科学、准确治疗方案，让病人在有效治疗时间窗内得到有效救治，是各科临床医生的共同努力方向。”青岛市心血管病专科分会主任委员、市立医院副总院长管军表示。
为了提高临床各专业对胸痛诊治的连贯性，进一步规范诊断及鉴别诊断，顺畅整个诊治过程中的转运、手术、术后恢复、出院回访、心脏康复等流程，降低胸痛的致死、致残率，建立胸痛中心势在必行。“胸痛中心是多学科协作的典范，市立医院将发挥综合性百年老院的技术专长，在实际工作中不断优化、调整急性胸痛救治流程，聚精会神提高胸痛的整体诊治水平，惠及更多青岛及周边民众。”青岛市心胸外科学会主任委员、市立医院副总院长池一凡表示。
胸痛，这里有最规范的治疗
高危胸痛包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞等致命性疾病，其致死率和致残率非常高，应在尽可能短的时间内得到相应治疗。低危胸痛，如肋软骨炎、反流性食管炎、带状疱疹等，也应及时明确诊断，减少患者的焦虑紧张。
青岛市市立医院心脏中心，是山东省医药卫生重点专业、省临床重点专科建设单位和青岛市医疗卫生重点学科A类，常规开展各种心脏病的介入治疗、起搏器植入术、射频消融术、微创冠状动脉搭桥、主动脉夹层等手术技术，填补多项山东省和青岛市空白。
早在九十年代末，市立医院心内科就开展了急性心肌梗死的急诊介入手术治疗，是我市最早开展这一手术的医院之一，挽救了众多心梗患者的生命。2012年，市立医院心脏中心与北美最具影响力的加拿大渥太华大学心脏病院，联手打造“青岛渥太华大学心脏病院”，近二十年的经验积累，加之北美专家的传道授业，目前，市立医院心脏中心的整体诊治水平，特别是介入治疗水平，稳居青岛前列。近年来，心脏中心与介入放射科密切合作，多次成功完成了急性心肌梗塞心脏破裂、心脏停跳病人的修补、急性夹层动脉瘤主动脉置换及人造血管覆盖支架植入术等，为岛城及国际友人提供了高水平、专业水准的医疗救治。
“我们每天的工作就是与时间赛跑，我们通过救护车随行医生提供的信息，基本可以判断出病人的发病病因，大大缩短了救治时间。快速的诊断试剂，保证了诊断的准确性；每一位心脏中心医生都要会使用床旁超声机对病人进行术前评估，尽可能对病人的术前情况做出客观评价，减少手术风险，增加手术成功率。”市立医院心脏中心东院心内科主任邵一兵介绍说。
多学科联手治胸痛，有这些好处
在生命与时间的极速较量中，胸痛中心绿色通道抢救模式，是缩短抢救时间，挽救患者生命的重要举措。“青岛建立心电传输系统已经5年，青岛市心脑血管急救中心最在落户市立医院，希望胸痛中心建立之后，不断完善、推进院前急救与医院救治流程的衔接，为更多胸痛病人赢得抢救时机。”青岛市120急救中心主任盛学歧表示。
1月16日15:30，“市立心脑绿色通道”平台上显示，120急救车正载着一位62岁、持续胸痛的患者赶往市立医院本部急诊科，医生通过心电传输系统提供的信息资料，高度怀疑急性ST段抬高型下壁心肌梗死！本部心内科、介入放射科立即启动绿色通道急救系统，从患者就诊到开始手术，仅用了41分钟，成功为患者开通了闭塞的右冠脉，挽救了一个鲜活的生命。
“这是一整套以‘患者---互联网---医院’为基础的无缝救治体系，顺畅衔接，规范治疗，是缩短救治时间，提高救治成功率的关键。”本部心内科王正忠主任说。这一体系的建立完善，更是一个多学科联动的系统工程，一次治疗模式转换和思维转换的升级。
心脏疾病的诊治，市立一直在路上
* 2012年3月，市立医院心脏中心与渥太华大学心脏病院（UOHI）合作建立“青岛渥太华大学心脏病院”。
渥太华心脏病院院长兼CEO Thierry Mesana教授先后12次带队，派出专家团队25人次来到市立医院指导手术、会诊疑难病例；
双方建立远程医疗协作平台，每月通过视频、影像资料远程传递，为病人共同会诊确定最佳治疗方案，中外联合诊治已惠及岛城百余病患。
市立医院先后选派四名骨干医生赴渥太华大学心脏病院，完成为期19个月的Fellowship临床培训和住院医师历练，现均已回到医院临床一线，服务岛城百姓。
* 2013年11月，成立青岛市首个晚间“心血管急诊专科”。
* 2014年11月，与目前亚太地区最大的房颤诊治中心--上海市胸科医院，携手建立“青岛市市立医院—上海市胸科医院房颤联合治疗中心”。
* 2015年3月，青岛市心脑血管急救中心落户青岛市市立医院。
* 2016年3月，成立全国首家“精准心血管病诊疗中心”。
* 2018年1月，牵头成立山东省心血管外科半岛联盟成立。
