随着结直肠肿瘤发病率的增加，如何使患者免受开刀之苦，在内镜下行结肠息肉和结肠癌的早期预防和治疗一直是平度市第三人民医院消化内科医生追求的目标。近日平度三院消化科成功应用EMR法治愈1例直肠癌前病变患者，填补了历史空白。
患者，周XX，男性，既往有结肠息肉病史，本次患者在三院行无痛肠镜检查见直肠距肛缘9cm可见一大小约1.8*1.2cm隆起型病变，病理结果示管状-绒毛状腺瘤，部分腺体呈高级别上皮内瘤变，属癌前病变，如不及时切除，随时有癌变可能，若按传统治疗，可行外科开腹手术治疗，但患者生活质量大大下降。消化内科张军主任决定行结肠镜下粘膜切除术（EMR），即应用相应内镜器械行仅限于粘膜的粘膜切除术，张军主任凭借丰富的内镜下操作经验，在同事的协同配合下，成功切除病变组织，术后患者情况良好，无结肠出血和穿孔等并发症出现，不仅使患者免受了肠段切除手术，而且积极治疗了原发病。术后病理示管状一绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变，患者术后1周出院。出院后建议患者2月后复查。
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术前病变
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切除后
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术后残端钛夹封闭
内镜下癌前病变EMR切除的成功证明平度三院消化内镜的治疗技术又上了一个新的台阶！
（张军）
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