怀孕是一件喜悦、漫长而又时时充满“刺激”的过程。各种产前检查必不可少，今天为大家科普一下“产前思维超声”检查。
据海慈医疗集团产科解梅琳主任介绍，“四维”检查是中孕期一项十分重要的检查，一般在妊娠24-26周进行，旨在对胎儿大畸形的超声筛查。一次超声，大约要半个小时，要进行对胎儿23个切面的实施扫查，以排除胎儿发育有无异常。同时可对胎儿脐动脉、大脑中动脉、静脉导管进行多普勒血流监测，及时对胎儿缺氧及程度、贫血做出宫内诊断。多项参数的测量为临床对胎儿生长发育的评估提供了依据。
目前海慈医疗集团产科门诊已经可以预约，各位孕妈可以携带早孕期彩超前来预约。
什么是“四维超声”？
“产前四维超声”检查，其实就是通过超声技术，对胎儿进行全面的检查，看胎儿发育是不是有严重畸形，进而来排除畸形。胎儿畸形的种类繁多，几乎胎儿的所有系统均可受累。但由于受各种超声仪器、产妇腹壁以及胎方位等影响，它被认为是万能的，通过了这项检查，基本就是万无一失了，但事实并不是如此。由于超声影像诊断的基础是胎儿形态学上的改变，因此如果形态改变大，那么检出率也就高，如果形态改变小者，那么就不易查出。
下面，我们就来具体介绍一下。准爸妈们，一起来看下吧！
“大排畸”何时做？共做几次？
海慈医疗集团产科超声筛查安排在孕24-28周（请您务必提前预约）。
“大排畸”是万能的吗？
答案是：不！
此项检查如报告单未见明显异常，但它不代表一切正常。
请您还是务必定期产检。
一些比较受孕妈关心的问题：如，手指头脚指头能看吗？答：真的没法数，只能看有没有手脚。是“兔唇”吗？答：放心，真的会给您看清楚。除非特别细小的，细小到超声无法分辨清晰。脸能看清吗？肯定看。必须看清。
为何有些胎儿畸形检查不到？
主要原因有以下几个方面：
（1）胎儿在宫内是个不断生长发育的过程，胎儿畸形也有一个发展过程，有时在正常和异常之间没有一个绝对明确的界限，畸形没有发展到一定程度时有可能不能被超声所显示。
举个例子，骨发育不良在孕中期就无法及时发现。如果孕妇在孕22周中孕超声筛查时胎儿各项生长指标都在正常范围内，但在孕32周，做产科胎儿生长测量超声检查时发现：胎儿双顶径、头围、腹围正常，但股骨和肱骨仅相当于孕26周水平，出现了长骨的发育不良。这是超声大畸形筛查无法预计的情况，最终只能选择引产终止妊娠。
有些一过性异常如脑室扩张、脉络膜囊肿在随访过程中可消失。另一些疾病如小型脑膨出等可以不定时出现，在超声检查时可时有时无。还有一些迟发性疾病如宫内感染所致的脑液化往往在妊娠晚期才表现出来。
（2）由于胎儿本身的生理特点，某些疾病的诊断十分困难。
比如复杂心脏畸形由于诊断困难，可能导致胎儿期漏诊或误诊。另外一些细小的畸形或异常，因检查困难尚不能列入筛查范围，如耳廓畸形、手掌脚掌及指趾畸形、隐形脊柱裂等等。宫内胎儿双手经常呈握拳状，脚底也经常紧贴宫壁，所以目前无法观察到手指及脚趾的畸形。
（3）很多畸形临床表现变异很大。如先天性脑积水、肾积水等，胎儿期仅有轻度表现，出生后可能表现为严重的疾病，也可能逐渐好转。
（4）约60%的染色体疾病没有超声表现，因此大部分染色体疾病不能通过超声发现，更不能通过超声诊断，需要进行血清学或羊水穿刺染色体检查。
“大排畸”筛查到底几次完成？
1-N次。
这个大部分取决于胎儿在您肚子里的胎位，所以，不要着急哟。
如果一次不能检查好，可以咨询一下医生，如何能帮助胎儿尽早配合。并不是一定要爬楼梯。
各位准妈最好检查当天不安排其他产检项目，吃过早餐按预约时间来检查。自备一些小零食，如：巧克力（终于可以明目张胆的吃有木有）、小饼干、酸奶、香蕉或饮料。
“大排畸”的结果怎么看？
请您拿着检查报告单至产检医生处，协助我们一起未您进行报告解读。
如不幸胎儿有或多或少的问题，我们会给您专业的答复。
温馨提示
海慈医疗集团产科四维彩超项目已开启预约。孕妈咪可以联系产科进行预约。预约时请您携带早孕期彩超（可见胎芽胎心）及身份证来院登记。
预约电话：83777253
预约地点：B楼2楼产科普通门诊
供稿：产科
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