女糖友们注意咯，如果您正在备孕，这篇文章必读哟~~
对于每一个想要孩子的女性，都应该及时做好孕前准备。良好的孕前准备是孩子健康的基本保证，同时孕前准备也是您顺利生产孩子的前提。而对于女糖友们这个群体，更是如此。
一般准备要重视
女性糖尿病患者孕前要避免过度劳累，保证充足休息和睡眠，戒烟，远离有毒有害化学物品，拒绝垃圾食品，保持心情平和舒畅。同时应该了解妊娠可能对病情的影响，不仅要积极控制高血糖，还要谨防低血糖。孕前应到医院进行全面检查，明确是否存在糖尿病并发症，以及怀孕是否安全。在备孕未完善前，要注意采取有效的避孕措施。
并发症评估要全面
（1）糖尿病视网膜病变：
怀孕可能导致或加重视网膜病变，故糖尿病患者孕前一定要做一次眼科检查,如果发现是增殖性糖尿病视网膜病变，建议孕前给予激光治疗。整个孕期每三个月要进行一次眼底检查。
（2）糖尿病肾病：
怀孕可能导致肾脏暂时性损害，故女性糖尿病患者孕前应评估肾功能。如果肾功能正常者，同时孕期血糖控制达标，对孕妇肾脏及胎儿发育影响较小。如果肾功能不全者，对胎儿的发育有不良影响。特别是较严重的肾功能不全患者(血清肌酐＞265umol/l或肌酐清除率＜50ml/min·1.73㎡）时，妊娠可能会对肾功能造成永久性损害，不建议这些患者怀孕。
（3）糖尿病的其他并发症：
糖尿病神经相关病变包括胃轻瘫、尿潴留及体位性低血压等，可进一步增加孕前糖尿病患者管理的难度。女性糖尿病患者孕前心功能应达到能够耐受运动试验的水平。
孕前用药要合理
（1）补充叶酸：
女性糖尿病患者孕前应补充含叶酸的多种维生素。
（2）调整降糖药：
① 计划怀孕的2型糖尿病患者，在计划怀孕前三个月开始停掉口服降糖药，改成胰岛素或胰岛素类似物治疗。胰岛素治疗方案应选择最符合生理需求的经典方案，即餐前短效或超短效胰岛素联合基础胰岛素。
② 计划妊娠的1型糖尿病患者，在计划怀孕前已开始胰岛素治疗，所以只要确保胰岛素治疗方案为餐前短效或超短效胰岛素联合基础胰岛素的经典方案即可。
③ 常用的超短效胰岛素有门冬胰岛素，短效胰岛素有诺和灵R、优泌林R，甘舒霖R等；常用的基础胰岛素有中效胰岛素（诺和灵N、优泌林N，甘舒霖N等），长效胰岛素类似物有地特胰岛素。
④ 对于单用二甲双胍就能把血糖控制达标患者，根据患者意愿及药物可能益处或不良反应，要在专科医师指导下才能继续使用。二甲双胍可以通过胎盘，研究证实对胎儿没有直接不利影响，但可轻度增加早产风险，长期随访数据仍缺乏。
（3）调整降压药：
对合并高血压的女性糖尿病患者，孕前需停用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等潜在致畸降压药。改用可在妊娠前以及妊娠期安全使用的药物，如拉贝洛尔、地尔硫卓、可乐定、钙离子通道阻滞剂、甲基多巴、哌唑嗪等。血压控制目标为收缩压110-129mmHg，舒张压65-79mmHg。
（4）停用调脂药
血糖控制要严格
备孕的女性糖尿病患者血糖控制要更加严格。备孕前口服降糖药，备孕后改成胰岛素治疗患者，目标糖化血红蛋白（HbAlc）＜6.5%；备孕前已用胰岛素，备孕继续胰岛素治疗者，目标HbAlc可＜7%。
孕期发现血糖高该怎么办呢？
终于怀孕了，但是糖妈妈们又开始犯愁了，很多女性糖友会发现自己在孕期的血糖值过高，这个时候应该如何调理呢？
1、控制饮食总热量：要根据病人的营养状况、体重、年龄、性别和体力活动情况来确定总热量，原则是使病人体重略低于或维持在标准体重范围内。一般情况下，每日摄入热量在1500-1800千卡，胖人宜减少到1200-1500千卡。其中碳水化合物占总热量60%左右，相当于主食300—400克。
2、膳食纤维食物：高纤维素食物能减缓碳水化合物的分解吸收，有利于平衡血糖。维生素要充分，因进食量减少可引起维生素和微量元素供应不足，故宜多吃些新鲜蔬菜。水果类含果糖较多，血糖控制不好时最好免食。可另外口服多种维生素和矿物质片（丸）来补充。
3、加强适当运动：高血糖在无特殊疾病情况下、适量运动、以消耗体内脂肪、维持正常体重。推荐快步走运动。减轻生活压力，放松身体。
4、定期检查：定期复查血糖、尿糖。观察变化、必要时专科诊治。
5、及时诊治：长期血糖偏高或者血糖太高，可能糖尿病的可能性大，所以，必要时要到内分泌科进行诊治，避免病情加重。
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