自去年全面二孩政策在全国普及以来，今年1到8月青岛市的二孩出生比例为64%，比全国高出19个百分点。而其中，生第一个孩子选择剖宫产的妈妈在怀上二孩后，瘢痕子宫成了她们能否顺产分娩的拦路石。近日，33岁的二孩产妇张女士则在产科医务人员的帮助下，打破了瘢痕子宫不能顺产的“定论”，最终成功顺产生下了8斤2两重的女儿。
二孩产妇顺产生下胖娃娃
2014年，张女士生儿子时因为胎位不正选择剖宫产。两年后，当她决定怀二孩时，身边的朋友和家人都认为生第一个孩子时剖宫产，生第二个孩子肯定不能顺产了。然而，她来到城医做产前检查时，接诊的产科副主任于雪梅却告诉她有机会顺产。
今年9月11日晚，张女士入院准备分娩。到底选择剖还是顺？她第一时间和于雪梅沟通。产妇身高1.75米，第一个孩子出生时属于巨大儿，如果顺产需要冒一定风险，但于主任根据产前检查的结果建议：可以在胎儿所有监测稳定的前提下，先尝试顺产，不行再选择剖宫产。医院使用了先进的导乐仪帮助张女士减缓宫缩带来的阵痛感，终于在第二天下午2时16分，她顺产诞下了女儿。
医患合力挑战“不可能”
张女士产后一个小时便可以下地走路了，住院三天后出院回家。“我是个特别怕痛的人，从没想过我能顺产生出来！”回顾分娩全过程，张女士十分感谢于雪梅主任，也希望自己的经历可以鼓励更多二孩妈妈。
“张女士的骨盆正常，而且孩子的胎位正，具备顺产的条件，并且产妇有意愿顺产，我们才在做好各项准备工作后开始帮助她顺产。 ”于雪梅说。每当张女士身体乏力时，于雪梅都会和助产士一起鼓励她，喂她吃巧克力补充能量。于雪梅说，一般情况下，瘢痕子宫的产妇顺产时容易造成子宫上原来的瘢痕破裂，胎儿可能因此进入腹腔，这样大人和胎儿都存在极大的风险，所以听从医生建议很有必要。此外，胎儿的体重需要和产妇的自身条件相宜，并不一定是体重越轻越好生。瘢痕子宫的产妇中顺产生下最重的宝宝为8斤半。”
产检时最好固定医生
今年，我院平均每天的分娩量为20多位产妇，其中六成以上都是二孩妈妈。从目前来看，瘢痕子宫产妇中八成选择剖宫产，两成实现顺产分娩。据不完全统计，我院每个月通过“瘢痕子宫经阴试产”顺产成功的产妇至少有30例。于雪梅提醒，有瘢痕子宫的二孩妈妈在怀孕期间一定控制好自身和胎儿体重。产前检查时最好固定一位医生，以便医生了解孕妇的身体状况，因地制宜地制定分娩方案，出现特殊情况时也能及时干预。影响二孩妈妈能否顺产的因素很多，包括前一次剖宫产的刀口等。于雪梅建议，产妇要和医生进行充分的沟通，不盲目、不慌乱，选择一个适合自己的方式才是最关键的。
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