能!
而且是非常能!
运动是血透患者不可缺少的一部分,适当的运动对身体状况.心理功能,心血管系统,生活质量,血透效果,营养,并发症等都有一定的作用。
血透患者运动的目的,可以最大限度的恢复已经丧失或者减弱的身体功能,提高自身机体素质,提高免疫力,改善疲乏无力的状态,预防和治疗肌肉萎缩,关节僵硬等,在运动的的过程中,还可以感受自然,生活气息,改善抑郁心情。
血透患者运动时,要特别注意。选择适当的天气进行运动,天气过热或过冷,不适合运动,根据季节气候,环境等,调整运动,自我感受良好时运动,如果发热或感冒了,要在彻底恢复两天以后再运动。
空腹时不要做运动,饭后两小时再进行运动,运动时最好有家属陪伴,运动时最好穿宽松柔软舒适透气的衣服,穿运动鞋,场地适合在平坦,无障碍物,环境安静,空气清新的地方运动。
运动的时间和频度,上午9:00~10:00,下午4:00~5:00,通常15~30分钟,原则上不应低于15分钟,具体时间还是要根据患者自身调整,运动频度即每周运动的次数,有研究表明每周2次运动可保证透析心脏的功能储量,要想增加心脏功能储量就必须每周运动锻炼3次以上,美国医学会认为每周3~5次的运动训练频度最为合适。
运动时切记十二个字,缓慢开始,循序渐进,逐步适应,量力而行。
血透运动适合的患者有:接受规律血透3个月以上,血压稳定,原则上收缩压<140mmhg,舒张压<90mmhg,没有心衰表现,血红蛋白>80g/l,心功能1~3级身体状况综合评估符合运动训练要求。
切记没有得到控制的高血压,收缩压<180mmhg,舒张压<100mmhg或者肺动脉压高,体位性低血压,没有得到控制的心力衰竭,严重心力衰竭和心包积液,不稳定的心绞痛,高度水肿,严重的糖尿病视网膜病变等,不适合运动。
适合患者运动的项目:步行,上下台阶,体操,步行机,握力训练,臂力训练,太极等。
这些项目的注意事项有,步行以不出现心悸,喘息和下肢无力为宜,步行机速度不宜过快,视患者情况而定。
握力训练主要针对部分血透患者,由于内瘘血管较细,血流量不足导致透析不充分,通过握力及前臂力的训练,可以使瘘侧肢体血管充盈,血流量充足,以提高透析效率,握力训练可以一天锻炼5次,每次30分钟左右,不宜过度训练。
步行每次2~3分钟,休息2~3分钟平均每分钟60~80步,交替进行,共步行20~30分钟,以不出现心悸,喘息和下肢无力为宜,然后视身体状况逐渐延长步行时间,缩短休息时间。
上下台阶训练,利用楼梯台阶进行训练,开始时可扶着楼梯把手或在他人搀扶下,上下一级台阶,两级台阶,并适当延长运动时间,增加台阶高度由每次5分钟延长到10分钟,逐步过渡到可以独立完成上述运动。
体操,向前弯腰,侧身运动,旋转运动,身体前屈,每一动作反复5~10次。
血透运动特别注意,一定要在运动前后记录好脉搏,血压,注意自我感觉,如果有不适,立即停止,运动时会有呼吸频率的改变,但不会出现交谈困难,如果运动时呼吸急促,不能交谈运动后出现无力或明显的关节疼痛或僵硬,提示运动量可能过大。
如何判断运动量正好合适呢?运动时微有出汗,稍感疲劳,有轻微呼吸急促,但不影响交谈,一般运动停止6分钟后,每分钟脉搏数应该低于100~110次,第二天清晨,就可以恢复到平时水平。
血透运动其他注意事项有
1大部分运动项目需要经过一段时间后才能显示出来疗效,尤其是对老年的患者,因此在确定了运动方案后要持之以恒才能积累治疗效果,切忌操之过急或中途停止
2具体运动时,需要根据不同的原发病,不同的对象区别对待,即因人而异,不请求一致。
3户外运动应注意更多的利用自然因素的作用,如尽量选择空气新鲜,植物茂盛,阳光充足的环境以吸收更多氧气。
4除了合理补充必要的糖,盐,维生素外,铁对体力运动也非常重要,它不仅参与气体的运载,也参与能量的代谢,因此饭后或饥饿时,要暂缓进行运动训练。
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