8月22日，青岛市海慈医疗集团消化内科成功开展实施一例“贲门失弛缓症”内镜微创手术，为进食困难半年有余的患者解除了痛苦。术后患者恢复情况良好。
患者黄女士，今年 61岁，来自海阳，她患进食时伴有哽噎感半年有余，经常反酸，夜间入睡后有食物反流，痛苦不堪。在当地医院做了CT检查提示：食管扩张。因进食困难，患者体重近期下降了不少。在家人的陪同下，患者来到海慈医疗集团消化内科门诊就诊，接诊医生详细检查后诊断为贲门失弛缓症。
疾病给病人生活造成极大困扰，而目前的药物治疗作用有限，效果不理想，外科常规手术创伤较大，花费高，既往患者也曾接受内镜下球囊扩张术，但疗效不佳，且痛苦大，需要反复多次扩张。海慈医疗集团消化内科为患者制定手术方案采取微创治疗，经口内镜下食管肌切开术（POEM）能够比较彻底的解决疾病病症，具有创伤小，花费低，不需要反复多次手术等优点。
下午2点，手术准时开始，在手术医生、麻醉医师等医护人员的默契配合下，手术历时约1小时顺利结束。今天我们在病房见到黄女士时，她表示“少遭罪还把病治好了，真好！”
POEM术示意图
A 粘膜开口；B 建立粘膜下隧道；C 和 D 肌切开；E 夹闭开口
与此同时，消化内科成功开展结肠镜下ESD术。
接受手术的患者是67岁的王女士，因“腹泻1月余，发现直肠隆起性病变半月” 入院。半月前查肠镜时提示：直肠隆起性病变，病变大小直径2.5cm-3cm大小，病理提示绒毛状-管状腺瘤。病理活检提示为癌前病变，如不予干预治疗，该处病变有可能进展成为直肠癌，综合考虑患者病情，目前病变尚能通过结肠镜行经内镜黏膜下层剥离术（ESD ）切除，消化内科通过微创的方法，为患者切除病变组织，患者承担的手术风险小，遭受更小的痛苦，避免更大的创伤，从而达到早期治愈结肠息肉，防治结肠癌的目的。
8月22日下午3点，手术准时开始。因手术不需要全麻，王女士在手术过程中意识比较清醒，第一次进手术室的她心情很紧张，茫然无措，消化内科张晓华护士长见状，立刻紧紧握住了病人的手，给予患者支持和关怀，令患者的情绪逐渐稳定下来，最终手术顺利完成，切除病变组织直径约5-6厘米。
在消化内科病房，我们见到王女士时，她激动地说“咱海慈不仅技术好，医生护士的服务态度也真好，昨天护士长一直握着我的手，打消了我的害怕和紧张，其他大夫和护士也都是微笑服务，尽职尽责……谢谢大夫、护士，辛苦了！”
内镜下黏膜下剥离术 示意图
术前病变图像
术后大体标本
就诊提示
消化内科门诊位于国医堂二楼内科门诊；病房位于D楼5楼
联系电话：83777501
供稿：消化内科
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