医学硕士，副主任医师，消化内科副主任，青岛大学兼职副教授。吴阶平基金会全国肝胆病咨询专家，青岛市医学会感染病学分会委员，青岛市医学会行为医学分会委员。从事临床工作26年，擅长各型病毒型肝炎、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病、消化性溃疡、慢性胃炎的诊治，对乙肝病毒母婴阻断、慢性乙型、丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗和肝衰竭、上消化道出血的抢救治疗具有丰富的临床经验。在国家级、省级期刊发表论文20余篇，主编、参编专著4部。
李玮主任：幽门螺杆菌，应该检查和治疗吗？
幽门螺杆菌是一种生长在胃窦幽门区胃黏膜层与黏膜下层之间的螺旋形杆菌，故称幽门螺杆菌，英文缩写为HP。HP是一种传染病菌，可在人与人之间传播，现已明确与下列多种疾病的发病有关。
1非萎缩胃炎，萎缩性胃炎，淋巴细胞性胃炎等；
2胃溃疡，十二指肠球部溃疡；
3胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
4胃少见病：增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等；
5胃外疾病：缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等。
哪些情况时需要幽门螺杆菌筛查和治疗？
专家认为对有下列临床特征的人群进行筛查，对阳性者进行根除治疗并能从中获益。
（1）胃痛胀等消化不良症状，对症治疗无效；（2）糜烂、出血、萎缩性胃炎、异型增生、肠化；（3）胃十二指肠溃疡，无论有否症状或并发症；（4）胃癌家族史、或胃癌切除手术后；（5）长期服用质子泵抑制剂、非甾体类抗炎止痛药、低剂量阿司匹林等；（6）胃MALT淋巴瘤、淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病等；（7）缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素B12缺乏症等
健康体检时要不要检查和治疗?
一般健康体检常常检查幽门螺杆菌抗体，一般不能根据抗体阳性给予治疗。对有糜烂、出血、萎缩胃炎、胃十二指肠溃疡、增生息肉、胃肿瘤家族史,或需要长期应用抑酸剂、阿期匹林等药物治疗的病员，体检时应该要做胃镜检查尿素酶试验或C13尿素呼气试验，如查出幽门螺杆菌阳性需要进行治疗。对如无任何症状或上述病史体检病员，可根据个人意愿选择检查或不检查。
检查幽门螺杆菌阳性可以不治疗吗？
目前国内外专家一致推荐应治疗所有检查幽门螺杆菌阳性者，如有前述疾病和病史的病员更应该进行根除治疗。根除幽门螺杆菌增加的风险，应该小于不根除幽门螺杆菌增加胃癌发生风险，所谓“两害相权取其轻”，因此专家认为不需要有顾忌，除非有抗衡因素如小儿老人孕妇特殊人群、药物获得困难、药物副反应大、药物过敏体质、多次治疗失败等。
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