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海慈医疗:刘宏总院长在两会上提出将门诊针灸等中医疗法纳入医保支付范畴等建议

来源:365健康在线 时间:2017-4-18 8:34:00 点击:-

将针灸、推拿等中医非药物疗法门诊费用纳入医保支付范畴,建设国医堂二期满足人民群众日益增长的中医药服务需求……4月16日,市人大代表、青岛市海慈医疗集团总院长刘宏参加青岛市十六届人大一次会议,现场接受齐鲁晚报、青岛新闻网、青岛早报等媒体记者专访时,就如何逐步实现“病有良医”、切实减轻群众就医负担提出若干建议,为“健康青岛”建设献计献策。

建议将门诊针灸纳入医保支付范畴

在平时工作及调研过程中刘宏总院长了解到许多市民越来越青睐针灸等中医特色疗法,随着医疗价格的调整,相关中医医保制度还未完全到位,使得门诊上中医非药物疗法,包括针灸、推拿等,不能进入医保报销范围,因此接受治疗的门诊病人存在医疗负担过重问题。“国内诸多省份、城市都实现了门诊针灸纳入医保,目前还有一个现象普遍存在,病人为了报销,要求办理住院,长此以往便会在无形中浪费医保有限的资金。”对此,刘宏总院长建议将中医非药物疗法纳入医保,在门诊上扩大非药物疗法报销的病种,既降低病人门诊就医的负担,也解决了医保资金紧张的问题。同时还可吸引亚健康人群治疗,做到未病先防,为建设健康青岛打下坚实基础。

建设国医堂二期满足日益增长的中医药服务需求

近年来,市民对医疗服务的需求不断提高,中医药非药物疗法深受市民欢迎。青岛市中医药发展集团成立,开设岛城首家全国知名中医专家门诊,引进国内知名中医来青坐诊,在惠及百姓健康方面都发挥了积极的作用。在本次会议上,刘宏总院长提出加速国医堂二期建设,以推动我市中医药事业更好发展。

2011年国医堂建成启用以来,缓解了市民对中医药的需求和医院规模之间的矛盾。随着海慈医疗集团各项事业快速发展,门诊量、住院患者人次不断攀升,医院现有的资源难以承担重荷,致使目前医院很多病区出现一床难求的现象,许多科室床位使用率常年大于100%。而医院目前占地面积仅有50亩,医疗用房严重不足,阻碍和影响了医院的进一步发展。患者满意度调查显示,近60%患者反映C楼、D楼住院条件差、设施不完备等相关问题,严重影响了医院的再发展和患者的就医感受。因此提出应加快海慈医疗集团硬件基础建设,在C和D病房楼原址上规划建设国医堂二期工程。进一步改善病人住院环境,充分发挥中医药优势,合理配置中医药资源,推动青岛市中医事业的发展。

会前,刘宏总院长到治未病科调研

在医联体内部建激励机制促进双向转诊

青岛市卫生、人社、财政等部门出台文件,依据管理模式,在全市组建多种的形式医联体,逐步构建基层首诊、急慢分治、双向转诊的分级诊疗模式。刘宏总院长在接受媒体记者采访时介绍:“如雨后春笋般出现的医联体,在‘看病难’的问题上起到了非常好的作用。但是医联体给人一种感觉,那就是‘联体不联心’,其主要原因是各个医疗机构之间互动存在动力不足的问题。”“比如隶属关系不清、医保整体支付制度没有连续性及绩效考核存在问题。”对此刘宏总院长建议,通过人员管理、医保支付制度改革、出台鼓励政策等方式,打破这些问题的壁垒,使医联体各成员单位内部产生主动性,最大程度上为老百姓提供就医便利,最终使医联体成为推动分级诊疗的有效途径。

借助云医院打造岛城智慧医疗服务链条

近年来,互联网与医疗领域深度融合与协同创新,正日趋成为医改“最终突围”的重要助力。目前我国常见的医疗互联网模式主要有两种,一种是“互联网+医生”模式,一种是“互联网+医院”模式。两者尽管都在一定程度上推动了医疗服务改善,但由于模式的“先天缺陷”,都难以实现真正的共赢,医院仍然是相对独立的“信息孤岛”。资源壁垒、信息受阻、分级诊疗难以推进、医疗资源不平衡等问题依然无法根本改善。因此,刘宏总院长建议,建设青岛云医院平台,打造集健康大数据收集与分析、健康教育、健康管理与疾病预防、资源共享、基层服务为一体的医疗服务与协同平台。云医院的建设以预约挂号、远程咨询问诊等基本业务功能为基础,逐步设立健康档案、检验检查数据共享、远程会诊、双向转诊、电子处方互认、远程医教等多项核心业务,并围绕健康管理和大数据挖掘开展合理布局和开发,通过这些功能构建起岛城全流程的智慧医疗服务链条。

刘宏总院长认为,作为一名市人大代表能够代表群众去提出一些建议,特别是看到一些问题得到解决感到非常高兴,同时也感到了沉甸甸的责任。因为来自医疗卫生系统,特别关注民生及医疗改革等方面问题,今后也将继续为建设健康青岛建言献策贡献力量。

标签:海慈医疗   刘宏   医保支付  
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