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青岛八医肛肠外科专家为您讲解便秘的真相,别不当一回事!

来源:365健康在线 时间:2017-4-14 13:31:00 点击:-

什么是便秘

功能性便秘在世界胃肠病大会罗马会议定义,是一群主要表现为排便受阻,困难,次数减少或有排便不尽感的功能性疾病的统称。

以往便秘的定义包含经常发生的(超过排便次数的25%)大便过干、多块状或质地坚硬,排便不尽感,肛门直肠梗阻或阻塞感,或在两年中至少有连续12周,每周排便次数少于3次。

便秘分类

慢传输型便秘是最常见的类型。主要由结肠动力障碍,使内容物滞留结肠或结肠通过缓慢的便秘。

出口梗阻型便秘有正常的结肠传输功能,由于肛、直肠的功能异常所致。

混合型便秘

以上两者均存在,或者两者均不典型。

青岛八医肛肠外科便秘门诊总结了几项生活中常见的便秘诱因,来帮助患者进一步了解自己的病情。

饮食

纤维素摄入不足,可能是导致便秘的主要原因。食物纤维摄入不足将造成粪便密度大,含水少,体积小,排出更困难。

例如在西非,居民每日的非溶解性食物纤维摄入量平均为35克,平均每日排软便2-3次,很少有便秘的报道。而在美国,每日的食物纤维摄入量少于12克,在任何时间占人口总数3-5%的居民有便秘主诉。

非溶解性食物纤维的作用通过将水分吸收到肠腔内,使粪便蓬松富含水分。而结肠的依次蠕动,部分是由结肠膨胀而刺激引起的。

生活无规律

时间表安排忙乱,没有时间排便,正日益成为便秘的一个常见原因,尤其对于同时从事多种工作的人。

药物

多种药物(抗胆碱能药物,抗抑郁剂,镇静剂)可以通过阻止神经信号传导,削弱结肠平滑肌运动协调性而导致医源性便秘。

对于明确由药物引起便秘的基本治疗就是停止使用相关药物,或者在可能的情况下,使用不引起便秘的替代品。

精神疾病,如抑郁,精神病,神经性厌食症及其精神治疗可能引起或加重便秘。随着内科医生对于抗抑郁及精神药物逐渐增加和普遍的使用,医源性便秘已经成为真实的临床问题。

滥用泻药

泻药分为容积性泻药(欧车前)、渗透性泻药(聚乙二醇)、促动力药(普芦卡必利)、刺激性泻药(番泻叶、大黄)、润滑性泻药(开塞露)。

过度使用泻药可以通过脱水,低钾,高镁,改变神经传导和功能这些作用机制而引起便秘。长期使用刺激性泻药(包括各种减肥茶,其成分大多含有大黄、番泻叶),可导致结肠黑便病,进而提高了结肠癌的发生率。

所以建议患者应到专业肛肠便秘门诊就诊,在专科医师的正确指导下进行药物治疗,否则会出现反作用,加重便秘。

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