每年3月3日是全国爱耳日，今年爱耳日主题是“防聋治聋，精准服务”。青岛市中心医院耳鼻喉科眩晕防治专家徐健副主任医师告诫大家要保护好耳朵，防治耳聋的同时还要防治眩晕。因为耳朵有两个功能，一个是管听觉，另一个功能是管人的平衡。人们大多知道耳朵出了问题会耳鸣耳聋，但很少有人知道，耳朵坏了还能引起眩晕，恶心呕吐。据统计，有约70%的眩晕病人是因为耳部疾病造成的，常见的有耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、急、慢性中耳炎、突发性耳聋、耳部肿瘤等。
徐健医生介绍，眩晕是一个多发病。据统计，65岁以上的老人眩晕发病率，女性达57%，男性为39%。值得注意的是，近几年年轻人患眩晕疾病的比例也在不断上升，成为最常见的临床症候群之一。眩晕以眼花、眼前发黑，或感觉自身、外界景物旋转为主要症状。轻者闭目即止；重者旋转不定，不能站立，伴有恶心、呕吐、出汗、甚至晕倒等症状。眩晕的发病原因很复杂，简单地说，人的平衡如果出现问题了，就会眩晕。而人的平衡靠人体的一些系统来控制，任何一个系统出现问题，比如耳朵的前庭系统、视觉系统、本体感觉系统等有了毛病，人都会出现眩晕。
“如果家里有人突发眩晕，一般最关心的问题是到哪个科就诊。目前首诊神经内科和颈椎外科的较多。多数人认为眩晕是脑子和颈椎的问题。其实看眩晕疾病应该首选耳鼻喉科。因为在医院内耳鼻喉科医生对眩晕最了解，诊疗方法也最多。如果排除耳部疾病，耳鼻喉科医生也能正确告诉你到哪个科会诊。”徐健医生说，“眩晕成因复杂，引发眩晕的最常见疾病是耳石症，学名叫良性阵发性位置性眩晕，它是由于耳朵里椭圆囊耳石器上的耳石脱落游离到内淋巴系统里造成的。发病多在患者翻身或起床时，突然发生短暂性眩晕，同时伴有恶心呕吐的症状。随着今年医学界对耳石症的发生机理、临床检查及治疗的深入，对以前难以治疗的、反复发作的眩晕病人得到了正确的诊断和治疗。目前在人群中对该病有了一定的认识，就诊耳鼻喉科的眩晕病人逐渐增多，节省了病人一些不必要的检查和无用的治疗。至于耳石为何会脱落，其病因难以明确，可能与头部外伤或内耳血循环障碍等因素相关。对于可疑耳石症引起的眩晕，需要做体位诱发实验(位置性眩晕检查)，医生通过观察患者不同体位变幻时是否有眼球震颤及眼震的方向来判断眩晕是否为耳石症引起及耳石的具体部位，以便确定治疗方案。”
引发眩晕的另一常见疾病是梅尼埃病，又称美尼尔氏综合症，是常见的眩晕病因之一，以耳朵里膜迷路积水为主要的病理特征。梅尼埃病的诊断要经过一系列的听力和前庭功能检查，并排除其它引起眩晕的疾病才能确定。还有一少部分病人是由于前庭神经元遭受病毒感染所致眩晕。另外，慢性化脓性中耳炎在病情加重并发迷路炎时会出现眩晕，恶心呕吐；有一部分突发性耳聋的病人也可伴有严重的眩晕发作。眩晕中有少数人是因为耳部肿瘤所致。这部分病人大多需手术治疗。脑部疾病和颈椎病可以引发眩晕，但比例仅占30%。
最后徐健医生提醒大家，眩晕病人就诊时要和医生讲清楚既往病史，就是病人以前有没有高血压、糖尿病、脑血栓、冠心病等这些基础疾病，因为有这些疾病的时候，病人发生眩晕的几率可能会高。此外，病人有没有家族耳聋病史、有没有晕车史等情况也要向医生讲清楚。病史和病情讲明白后，医生还会做一些相应的检查，综合做出明确的诊断，制定科学的治疗方案。
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