今天上午9点半，海慈医疗集团携手经济台“健康新主张”栏目在血管外科病房举办2017年首次“听众见面会”活动。100多名市民踏雪而来，现场座无虚席。窗外白雪皑皑，屋内讲堂暖意融融，有的住院病人甚至举着点滴瓶来听讲座。
讲座中，海慈血管外科李林医师图文并茂为市民通俗讲解“静脉曲张”的成因、危害及治疗。刚从美国学习归来的薛智军副主任医师带来射频消融术治疗下肢静脉曲张新技术。
活动现场，血管外科专家伟100余名现场听众免费做了下肢血管彩超检查，并发放健康科普资料，细心解答市民的疑惑提问。来到现场的市民绝大多数都常年饱受下肢静脉曲张或静脉炎等疾病的痛楚，不少人都有“腿疼、腿酸”的症状，都抓住机会仔细问问专家到底咋回事，该如何治疗？
来自市南区的孙阿姨，今年72岁，右小腿静脉曲张，血淤，穿保健袜多年，深感平常生活中的不便。上周听说海慈医院有治疗静脉曲张的新技术，她一大早就坐上公交车，小心翼翼地踩着积雪来到活动现场。听了专家的讲解孙阿姨很动心，在血管外科医生细致地做完血管彩超检查后，她向医生竖起了大拇指，她说：“这个活动办得好，以前不了解的现在知道了，血管外科的大夫也好，认真又仔细。希望以后能多参与这样的活动”。
1．什么是静脉曲张？
静脉曲张主要是因为各种原因导致了静脉壁的不健康、薄弱，在长久的静脉压力作用下发生了迂曲扩张，在腿上表现为弯弯曲曲的、高出皮肤表面的如同蚯蚓状突起。静脉曲张好发人群包括孕妇、教师、外科医生等长期站立的人。
2.静脉曲张有什么危害？
如果不及时治疗，静脉曲张就会越来越严重，长期的血液瘀滞会造成下肢皮肤营养不良，有可能会出现皮肤棕褐色的斑片、发黑，皮肤色素沉着，甚至会出现溃烂、溃疡、久治不愈。曲张血管内瘀滞的血液还可能会形成血栓，形成静脉炎，甚至会导致下肢深静脉血栓。
3. 静脉曲张有哪些治疗方式？
轻度的静脉曲张可以选择保守治疗，尽量减少长时间站立、穿弹力袜等可以有效延缓病情进展。如果曲张程度较重或有下肢沉胀感觉，专家建议尽快进行手术治疗。
传统手术治疗静脉曲张为大隐或小隐静脉高位结扎、剥脱，俗称“抽筋剥皮”，有创伤大、切口多、出血多、瘢痕明显等缺点。目前，下肢静脉曲张的治疗已由传统手术向微创、微痕发展。
与传统手术不同，静脉腔内射频闭合术不需要切除病变静脉，而是在原位闭合病变静脉。射频治疗导管将射频产生的热能作用于静脉血管的内膜，使血管壁变性、挛缩，致静脉腔皱缩，最终血管纤维化永久闭塞。由于射频热能的穿透力仅1mm，少量热能虽能向深层组织传导，但衰减迅速，因此对周围组织的热损失很小。
该方法与传统手术相比，具有微创、微痕、痛苦小、恢复快、不易复发、治疗时间短、并发症少、疗效确切等优点。此手术尤其适合于同时患有心脑肺疾病、高血压、糖尿病及老年性疾病的中老年患者及爱美人士。
4.静脉腔内射频闭合术的原理是什么？
与传统手术不同，静脉腔内射频闭合术不需要切除病变静脉，而是在原位闭合病变静脉。术者在曲张静脉内导入射频治疗导管，这种导管末端有一段约7cm长的电子原件，能将射频产生的热能作用于静脉血管的内膜，使血管壁变性、挛缩，致静脉腔皱缩，最终血管纤维化永久闭塞。由于射频热能的穿透力仅1mm，少量热能虽能向深层组织传导，但衰减迅速，因此对周围组织的热损失很小。
5.静脉腔内射频闭合术具体是怎么做的？
手术前，术者通过超声检查，精确标记出曲张静脉及交通支静脉的位置和走形，进而制定手术方案，保证手术流畅进行，减少手术时间。术者会根据患者的全身情况和静脉曲张病变的复杂程度选择麻醉方式。一般手术入路切口仅需要几毫米大小，通过切口送入射频导管，在大隐静脉血管腔内完成治疗。如果小腿静脉曲张明显，那就在曲张明显的部位再开数个小口予以剥脱。
6.静脉腔内射频闭合术有什么优点?
静脉腔内射频闭合术具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点。病人最快当天就可以出院，1到2天后就可以恢复正常生活，5到7天后可以参加体育锻炼。患肢只有几个几毫米的切口，很快就可以愈合，能够满足患者少疤甚至无疤的需求。其复发率与传统剥脱手术大致相当。
7.静脉腔内射频闭合术后需要注意什么？
手术结束后最迟第二天可以正常行走，基本不影响日常生活。注意仍然要避免长时间站立或久坐，避免增加腹压的动作，如提重物、腹肌或腰背肌肉的锻炼；避免便秘、咳嗽等造成的腹腔压力增高。术后建议长期穿弹力袜。
【就诊提示】
血管外科：门诊位于A楼2楼外科门诊；病房位于11楼
咨询电话：83777391
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