我国是乙肝大国，各种原因导致的重型肝炎、肝功能不全和肝衰竭在临床上十分常见。内科药物治疗难以满足临床需要，肝移植因供肝、费用及技术限制而难以普及的情况下，人工肝的应用为难治性重症肝病、肝衰竭、高黄疸患者提供了治疗机遇。我院从本世纪初就在省内率先开展了人工肝治疗，治疗质量及数量均处于国内前列，每年达500人次以上。近日，我院又引进最新代的人工肝治疗设备——美国SPECTRA OPTIA血液分离系统并顺利投入临床应用。
该系统是行业内新一代的治疗性血浆置换（TPE）以及单个核细胞的采集（MNC）的平台，它采用离心方式，最大限度清除患者血浆中存在的与疾病发生、发展有关的抗原、抗体、循环免疫复合物及其它致病因子，从而使疾病减轻、缓解或治愈。进行血浆置换治疗时，要求的血流量小，体外循环量也小，不需要更大的静脉通路（如深静脉留置导管等），对患者造成创伤小，安全性高，且降低了患者在治疗过程中的危险性，在细胞治疗方面有着明显的优势。该系统的引进将进一步提升我院在重症肝炎等方面的治疗水平，提高危重患者的抢救成功率，为岛城的重症肝病、肝衰竭等患者带来福音。
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人体肝脏具有非常复杂的功能，是人体代谢的中枢，当肝细胞被大量破坏的时候， 肝脏的功能就会出现明显的下降，表现出一系列的临床症状，比方说高度的黄疸，整个人看起来皮肤非常的黄，这种情况下我们认为肝脏的功能不能够代偿机体的正常需要，把它叫做肝衰竭。
肝衰竭这个疾病应该说是非常严重的，但并不是完全没有治疗的方法，目前主要有3种，一种是肝移植治疗，就是换一个新的肝脏，第二种方法是人工肝治疗，第三种方法也是比较基础的方法，就是内科的药物治疗。
普遍认为肝移植是能够真正彻底治愈肝衰竭的一种方法，但是由于受到费用、技术、还有供肝来源等一些问题的限制，所以肝移植还是不能够普遍开展。从国内外经验来看通过内科药物和人工肝治疗可以挽救很多病人的生命，一方面，肝的再生能力是非常强，通过适当的治疗人工肝的辅助治疗以后，能够促进肝脏的再生，有一些病人完全就康复了；另外一部分病人，肝脏损伤的非常严重，不管用什么治疗方法，肝脏也不能再生，对于这样的病人来说时间非常重要，可以通过人工肝治疗延长他们的生存期，因为他可能获得一个供肝，来获得一个重生的机会。
人工肝治疗是一种辅助治疗手段，它的模式非常多，针对不同病人的病情阶段，或者病情的特点，我们会采用不同的人工肝的模式。比如病人黄疸高，同时凝血功能特别低的话，我们最常选择血浆置换这种治疗模式。血浆置换那就是把病人的血液分离出来，把病人的血浆扔掉，同时给他补充正常人的新鲜冰冻的血浆，连同病人的红细胞一起输回体内。通过这个治疗，一方面把病人一些在肝脏衰竭的时候累积的毒素，比如说胆红素等等都抛弃了，另一方面他补充了大量的正常人所需要的有益的物质，也包括凝血因子，就会提高病人的凝血功能，对延缓病人疾病的进展是非常有好处的。
供稿科室：血液净化中心 通讯员：柳盛
