每年冬季,一氧化碳中毒病例都屡见不鲜。在这里我们说说一氧化碳中毒的有关方面的知识。
每年的秋冬季节是一氧化碳中毒的高发季节。
今年一氧化碳中毒的病人也很多,尤其是气压低的天气,一氧化碳中毒的病人往往出现扎堆的现象,有的是全家中毒,有的很重,危及生命。
氧化碳中毒的原因
从往年收住的一氧化碳中毒的病人和今年接诊的一氧化碳中毒病人来看,引起一氧化碳中毒的原因主要有一下几个方面:
1 最常见的原因,就是生煤炉取暖引起的中毒。主要是不注意通风,加上烟道不流畅,造成漏烟。一氧化碳在室内聚集越来越多,导致一氧化碳中毒。尤其是夜间睡眠时更容易发生。
2 工人师傅在生有煤炉的车间或房间上班不注意通风发生一氧化碳中毒,或者使用天然气作业的工人师傅,操作不当发生天然气燃烧不完全或者泄漏。
3 使用不正确的方式取暖,例如,在房间里或车间里用直接燃烧煤炭的方法取暖,无任何排烟措施。
4 聚餐吃火锅使用以木炭做燃料的火锅,炭燃烧不完全,加上房间不透风,发生一氧化碳中毒。
二 一氧化碳的特点:
一氧化碳是含碳物质燃烧不完全时的产物,是一种无色无味的气体,极易与血液中的血红蛋白结合,而且结合后不易分离,一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力高200~300倍。
一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织缺氧。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。
三 一氧化碳中毒的临床表现:
临床表现主要为缺氧,分为轻度一氧化碳中毒,中度一氧化碳中毒和重度一氧化碳中毒,轻度一氧化碳中毒有头痛、无力、眩晕,中度一氧化碳中毒患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷。重度一氧化碳中毒,呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和肢体抽搐,患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。还有,某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,经2~60天的假愈期,出现记忆力减退,大小便失禁,行动迟缓等精神神经症状,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO,可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。
四 一氧化碳中毒的治疗
1 发现一氧化碳中毒的病人,不要慌乱。立即开窗开门通风,或者立即把病人移到通风的地方,注意保暖,同时呼叫120求救。
2到医院后,医生会给病人吸高浓度的氧气和高压氧治疗,同时检查炭氧血红蛋白,建立静脉输液,根据病人不同情况,输入不同药物。
3 需要强调一点,一般一氧化碳中毒病人住院一个周左右临床症状就会消失,出院后要继续高压氧治疗,这点很重要,这个时候,病人往往放松警惕,不做高压氧治疗,这样极易发生一氧化碳中毒迟发性脑病,尤其是重症病人,老年病人,伴有脑血管病,高血压,糖尿病的病人更容易发生。
五 一氧化碳中毒的预防。
根据我市一氧化碳中毒病人的发病原因,我觉得从以下几个方面预防:
1,加强生有煤炉的房间的通风和排烟通畅,经常开窗可避免80%以上一氧化碳中毒事件
2,晚上要熄灭煤炉,因为大部分一氧化碳中毒都发生在晚上。
3,使用正确的取暖方法,尤其是严禁使用没有烟囱的煤炉。
4,使用天然气作业的工人师傅要严格操作规程,严防天然气泄漏和燃烧不完全。
5,聚餐吃火锅时慎用以炭为燃料的火锅。
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