2015年12月，即墨市被确定为全省分级诊疗第一批试点市。即墨市委、市政府高度重视，把实施分级诊疗制度作为解决群众看病贵、看病难问题，提升群众满意度的有效途径。
为做好试点工作，即墨市在实施分级诊疗试点工作中始终秉持“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的设计原则，将提升群众满意度，保障群众身心健康作为核心目标，以医联体建设为载体，以健康联络员为纽带，以信息化建设为保障，以医疗人才和医疗资源的“双下沉”，初步实现了基层医疗服务能力和群众满意度“双提升”。
一、组建医联体，实现组团发展，畅通绿色通道
即墨市探索多种形式医联体建设，以医联体为载体，将大医院优质医疗资源和优秀人才下沉到基层，将先进诊疗技术和管理理念输送到基层。
（一）在市级，与知名三级医院组建医联体。一年来，即墨市中医医院、即墨市人民医院、即墨市市南医院等医疗机构分别与省胸科医院、青岛市市立医院、青岛市妇儿医院、北京儿童医院、济南眼科医院等知名医疗机构开展医联体合作，三级医院专家定期到即墨市医疗机构开展诊疗服务，建立特殊患者绿色转诊通道，让居民不出即墨即可享受到三级医院专家的服务。
（二）在镇街级，镇街卫生院与即墨二级医院组建医联体。即墨市充分发挥二级医院辐射作用，2015年在移风镇建立市医院大沽河院区，即墨市人民医院对院区人、财、物进行统一管理，并选派30名业务骨干到大沽河院区工作，使群众享受到二级医院服务、一级医院收费。今年，即墨市建成即墨中医院普东院区，并与和平社区卫生服务中心和古城社区卫生服务中心两个紧密医联体；丰城卫生院签约成为青岛市市立医院医联体合作单位；此外，今年1月起，即墨市分别从2家二级医院选派8名专家到度假区、温泉镇、南泉镇、丰城镇4家卫生院开展坐诊和帮扶。通过以上措施，即墨市初步打造了“首诊在基层、大病进医院、康复回基层”的双向转诊、分级诊疗就医格局，有效方便了患者看病就医。
（三）在村级，村卫生室与镇街卫生院组建“院村医联体”。今年内，即墨市将建立21处中心卫生室，确保每个镇街都有一处中心卫生室，市财政将每处补贴10万元。镇街卫生院将选派医务人员到中心卫生室坐诊，把村卫生室作为医院科室进行统一管理。以上中心卫生室均将建立在人口密集、距城区和镇驻地较远、村卫生室力量薄弱的村庄，借助镇街卫生院资源，让群众在家门口享受到便利医疗。
目前，即墨市初步打造了三级医院、二级医院、基层卫生院、村卫生室四级联动模式，盘活了现有医疗资源，实现了上级医院病人“转得下”，下级医院“接得住”的目标，打通了病人上转下转的绿色通道，为开展分级诊疗提供了有效载体。
二、织密基层网，提升镇村服务能力
基层首诊是分级诊疗的重要基础，让患者愿意在基层，提升基层服务能力是关键；而提升基层诊疗水平，人才是核心。为此，即墨市千方百计为基层引进优秀医疗人才。近年来，即墨市每年招聘100名以上本科毕业生充实到基层医疗机构；目前全市22家基层医疗机构共有全日制医学本科及以上毕业生339人；同时，不断提高待遇，以待遇留人，以关爱留人，2013年起，即墨市财政对基层卫生院在编人员的档案工资和公积金80%予以补助，每年安排200多万元为全部镇街卫生院配备班车。
在解决人问题基础上，着重改善基层医疗机构的医疗环境，加快基层设备更新换代。即墨市政府每年安排500万元用于基层卫生院房屋维修和设备更新，2015年又投资3000余万元为所有基层医疗机构配备了CT、DR、CR、数字胃肠机等医疗设备，为全部卫生院更换了病床及床单、被褥等，使住院环境涣然一新；投资160万元对全部卫生院进行了实验室标准化建设。
此外，即墨市还全面启动了卫生院标准化建设，对照64节266条验收标准及42项核心条款，逐条进行落实、评定，使卫生院规范化管理和综合服务水平得到全面提升。
三、组派联络员，为群众提供精准指导服务
2015年底，即墨市按照1:1标准，在全市1033个村庄均配备一名健康联络员，由镇街卫生院医护人员担任，开展“有事找我”网格化、精准化医疗服务。健康联络员定期入户，掌握居民健康状况，面对面提供健康指导。根据群众就医需求，对小病、常见病患者，联络员直接帮助联系到镇卫生院就诊；对大病患者，帮助预约到2处市级医院由专家诊治；对需要住院患者，为其预约办理住院手续；对在市级医院的康复期患者，由联络员帮助联系回到基层康复。网格化联络员制度实施以来，已与16万户家庭签约，联系双向转诊1300余人次，面对面交流服务有效缓解了医患矛盾，融洽了医患关系，联络员真正成为群众健康守护的贴心人。
四、实施互联网+医疗，保障分级诊疗连续性
患者信息共享是实现分级诊疗关键，患者无论在哪一级医疗机构就医，医务人员都能及时了解到患者的健康、诊疗、用药情况，全程跟踪患者的信息，为患者提供连续的整合服务。
近年来，即墨市积极推进“互联网+医疗”建设，2014年以来，已投入1400多万元用于卫生信息化建设，建立完善了医院信息管理系统、电子病历系统、医学检验信息系统(LIS)和医学影像信息系统(PACS）等信息系统，并建立青岛市首家县级区域卫生信息平台，实现区域内患者诊疗信息的数据共享、互联互通。
即墨市依托全市信息平台，加快推进“一张卡、一张网、一个中心、一辆车”的“四个一”建设，消除患者医疗信息“孤岛”，使群众看病寻医更加高效、顺畅、便宜。
1.一张卡：依托居民社会保障卡开通“健康一卡通”服务，居民持社保卡可在辖区不同医院就医，并可随时查阅健康档案和诊疗信息，进行健康咨询。同时通过Lis、Pacs系统，病人的检查结果可在各医疗机构互联互通、即时共享，打通了各医疗机构之间的信息沟通壁垒，解决了“一院一卡，一人多卡”造成的重复诊疗、收费问题。
2.一张网：开通和升级即墨市卫生计生局官方微博、微信和健康咨询网，向居民推送健康指导、就医指导等信息，目前，已在网站、微博、微信发布信息1200余条，通过手机短信服务平台发布健康信息13万余条；开通微信预约诊疗、预约预防接种等服务，引导群众分时段就医，既节省了群众看病时间，也有效缓解了门诊高峰和城市交通压力。
3.一个中心：与青大附属心血管病医院协作，在即墨市中医院建立了市级心脏病、高血压远程监护诊断中心。基层医疗机构上传患者的监测数据、居家患者佩戴专门仪器，诊断中心实时进行分析、出具报告，给予健康评估和建议；危急、重症患者通过绿色通道，直接到三级合作医院就诊。今年，还将建成临床检验、影像诊断、心电监护、远程会诊四个中心，通过上传检查结果、运用可视远程系统等与专家现场会诊，一些疑难重症能够就近得到及时的诊断、治疗。
4.一辆车：引进6辆信息化移动查体车，为全市65岁以上老年人免费健康体检。查体车载有各种查体设备，具有身份识别和实时拍照功能，能自动生成电子健康档案，并与卫生信息平台相连，实现了居民健康档案、就诊信息等互联互通、资源共享，群众健康咨询更加便捷，看病就医更加高效、便宜。
五、强化龙头作用，实现资源共享
即墨市人民医院和即墨市中医医院是即墨市两家二级医院，是全市急危重症和疑难杂症救诊治中心。多年来，两家医院广借外力、深挖内潜，加强学科建设，不断提高技术水平，医疗龙头作用日益突出。2016年，投资1.68亿元建成即墨市中医医院病房大楼，改善了群众就医条件；在即墨市人民医院建立临床检验中心和消毒供应服务中心，负责全市基层医疗单位的临床检验和消毒供应工作等，实现了医疗资源利用最大化。
即墨市分级诊疗制度的建立，使更多群众在家门口就能享受优质医疗资源，节省了就诊时间，节约了医疗费用，解除了奔波之苦，在一定程度上缓解了大医院人满为患的问题。从分级诊疗的即墨模式看，分级诊疗制度是解决群众看病难、看病贵问题的有效途径，是提高群众对卫生工作满意度一项行之有效的措施。
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