【病例】患者李**，男性，60岁，一年前出现大便带血，呈暗红色血，伴有排便次数增多，有排便不尽感，近一月，患者明显消瘦，并有腹痛、腹胀，排便困难。来医院就诊，在门诊首先行直肠指诊，指诊发现距肛门5cm处可触及时2cm×3cm大小肿块，侵入直肠周围1/2，肿块质硬，活动度差，指套血染，诊断为直肠癌，入院行手术治疗，术后诊断为直肠癌晚期。
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【原因】此患者一年前出现便血，患者误以为痔疮，延误了治疗，一年后就诊，已到直肠癌晚期，若能及时就诊，做简单的检查直肠指诊，就能早期发现直肠癌，得到及时治疗。
【专家分析】75%的直肠癌可在直肠指诊时被发现，而在直肠癌延误诊断的病例中，约有85%是由于来做直肠指诊。
大肠癌是指发生在结肠、直肠的恶性肿瘤，是常见的消化道恶性肿瘤，原因归咎于生活方式，环境和饮食的改变，我国大肠癌的发病率有升高的趋势，我国大肠癌以直肠癌最多，约占50%，发病年龄大多50岁以上。
大肠癌的早期症状轻微，像遇到大便上带血或有排便习惯的改变这样一些早期癌肿的迹象，往往还不足以引起人们的重视，只认为是“痔疮”、“慢性菌痢”、“慢性肠炎”等，只做一般性的治疗。当经过检查发现病情时，已是相当严重而难以治疗的晚期了，常使患者失去彻底治疗的机会。所以，我们掌握肛门大肠癌的早期症状，对于能够早期发现，及早地治疗都有十分重要的意义。
便血是一种大肠癌常见的早期症状，常表现为大便表面带有血液，颜色鲜红色或暗红色，出血量不一定很多，有时很容易与内痔出血的症状相混淆，大便习惯的改变也是大肠癌的早期症状之一，常见一种便秘、腹泻交替发生的现象，也就是一时便秘一时腹泻，同时伴有腹痛，而且大便习惯变得不规律，次数时多时少，或者总想大便，有大便总也解不完的感觉，再有一个症状是疼痛，在大肠癌发展的早期，疼痛是不明显的，至多有一些隐痛的感觉。但是，无论哪一种大肠的肿瘤，到了晚期都会侵犯到邻近的神经，引起剧烈的疼痛。
除了以上三种症状以外，随着肿瘤的生长和发展，消耗了身体内大量的营养，病人会出现消瘦和贫血症，腹胀、腹痛等症状。
防治肛门大肠癌关键在于早期发现，尤其对于不明原因的便血、大便习惯改变、下坠等症状应引起高度重视。在临床检查中，直肠指诊可以发现75%的肛门癌和直肠癌。但是，在我们医疗临床工作中所发现的肛门大肠癌，大多数为中晚期病变。其中主要原因是许多病人在病变早期被当作内痔出血、慢性菌痢、慢性结肠炎等疾病治疗，而延误了诊断。也有不少病人对于早期便血、便频等症状没有提高警惕，总认为这点小病没有什么了不起，没有及时到医字进行详细检查，延误了病情。
目前，医学界十分强调对肛肠病患者的一指三查。一指就是刚才说到的肛门直肠指诊检查。三查就是指对于手指摸不到的高位直肠癌、结肠癌进行X线检查、内窥镜检查和大便潜血试验检查，其中X线检查包括钡剂灌肠检查，双重对比造影检查和X线平片照相等。内窥镜检查有肛门镜，乙状结肠镜和光导纤维结肠镜等。
早期发现大肠癌的十个警戒信号
1.突然体重减轻。
2.原因不明的贫血。
3.腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退。
4.腹部有肿块。
5.大便带血（或出现黑便）及下坠感。
6.大便内有脓血或粘液血丝。
7.大便习惯改变，便频或腹泻便秘交替。
8.经久不愈的肛门溃疡、持续性的肛门疼痛。
9.大便形状改变、变细、变扁或带槽沟。
10.发现有结肠多发息肉或乳头状腺瘤。
由于生活质量的提高，饮食结构的变化和日益加快的生活节奏，肛肠疾病的发病率呈不断上升趋势，困扰人们的正常生活和工作。山东青岛中西医结合医院肛肠外科将于3月4日——3月11日举办惠民义诊周活动。惠民义诊周期间，患者可享受一元惠民号，免费为患者做肛门镜检查和直肠指诊。肛门镜检查和直肠指诊检查可以及时发现内痔和低位直肠肿块，75%直肠癌可以在直肠指诊检查时被发现。
咨询热线：82612333
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