现在CT的应用越来越广泛，广大的临床医生也不再满足于面对横断位的CT图像。“做个三维重建吧。”有的医生经常会对患者这么说。且慢，您这样可是给放射科医生出了个难题，因为三维重建可是有好多种，谁知道您要的是哪一种呢？且听我慢慢道来。
CT三维重建，确切的叫法应该叫做CT图像三维后处理技术，它有很多种类。您要是哪一种？别急，必有一款适合您。
CT图像三维后处理技术最常用的，其实是二维的图像后处理，没听错吧？!是的，而且这是放射科医生的法宝，遇到横断位图像解决不了的问题，放射科大夫总是喜欢跟技师来一句：“麻烦建个薄层传过来吧!”其实，这里用到的就是所谓的多平面重建技术(Multiplanar reconstruction, MPR)，优点：重建速度快；数据丢失量少；与其他重建方法混合使用……缺点：平面影像；z轴空间分辨率较低；需要容积扫描数据；阶梯状伪影等（这些层厚变薄了就不是问题了，尤其上了64排之后） 。应用于：全身各个系统（脊柱病变；肠梗阻；病灶位置及比邻关系；病灶形态学评价……）。
二维的图像后处理还有一种，就是曲面重建 (Curved plane reconstruction, CPR)。心内科的医生及患者都见过CTA里面的冠脉拉直显示吧，那个用的就是这玩意儿。还有口腔科牙列的显示，也是用的这个。优点：显示走行复杂的组织结构。缺点：不能观察周围结构；低估管腔狭窄程度；会出现假象。应用于：血管、输尿管、胰胆管及特殊部位骨质等……
有的兄弟急了，“说好的三维呢……”现在就来说说3D显示的那些事。
胸外科的医生弟兄都知道，怀疑肋骨骨折了，做个三维吧。还有鼻骨骨折了，法医也会告诉你，去做个三维。还有心内科，建个冠脉三维。这里说的的就是表面遮盖容积再现技术 (Surface-shaded volume rendering, SS-VRT)，又叫（Surface-shaded Display，SSD）。优点大大的：显示立体结构；美观；应用广泛。缺点：信息丢失量大；受阈值影响；不适合精细结构观察……应用于：这个不用说了吧……各类3D重建。
其他的还有最大密度投影 (Maximum intensity projection, MIP)。不清楚，喔，磁共振MRA的第一张图像就是这个，其他的图像也都是不同角度的MIP图像，这个够明白了吧。优点：显示高密度结构；与MPR相结合； 缺点：信息丢失较多；2D投影；不适合精细结构观察……应用：肺结节检出；观察血管、输尿管走行……。
最小密度投影 (Minimum intensity projection, MinIP)，唔，这个还用说吗，与MIP正相反，显示低密度结构。优点：显示低密度结构；与MPR相结合； 缺点：信息丢失较多；2D投影；不适合精细结构观察……应用于：肺内气体潴留评价；气管支气管树显示；胰胆管显示。
容积重建（Ｖｏｌｕｍｅ ｅｎｄｅｒｉｎｇ，简称 ＶＲ）：是利用计算机计算出每个象素内各种物质的百分比，并显示为不同的灰度，在图像上呈不同的亮度，并根据需要调整组织间的对比度，它能显示血管腔内结构以及血管周围结构的关系，且能显示重叠血管，是最接近常规血管造影的显示方法[1]，VR运用全部数据，具有信息丧失少，解剖标志明确，图像层次多、柔和、边缘无齿状改变，层厚要求.不高、解剖结构容易辨认等特点，能显示血管腔内结构，以及血管与周围结构的关系：
仿真内窥镜 (Virtual endoscopy，VE)，这个就不用说了吧。优点：显示空腔脏器、气道、血管内表面结。缺点：适用范围有限；检查前准备……应用：仿真结肠镜、胃镜、气管镜；模拟血管内超声 。
常用的三维后处理方式主要就是这些，客官们根据自己的需要，选择一款适合你的吧。
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