今年47岁的张老师，近3年来常出现乏力、腹胀，多次单位查体发现肝功能异常，近期复查谷丙转氨酶高达521U/L、谷草转氨酶高达366 U/L。张老师不饮酒，也没服过损肝药物，排除病毒、酒精、药物中毒性肝炎。后在我院做了项特殊检查——自免肝抗体谱检测，结果显示多个自身抗体均为阳性，确诊得的是不传染的“自身
这是怎样一种疾病?肝炎会传染，这是植根于不少人意识深处的一个观念。其实大可不必遇肝炎患者就色变，自身免疫性肝病与甲肝、乙肝等病毒性肝炎完全不同，它不是由肝炎病毒侵入人体引起的，本身不具备传染性。它是一种由于机体的免疫系统攻击自身的肝脏成分而造成的慢性肝胆损伤。通常情况下，免疫系统是机体的护卫队，帮助机体抵抗和清除外来物。当机体出现免疫系统紊乱或肝脏组织成分出现异常时，免疫系统便误将自身肝脏组织也当成了外来物，出现“自己人打自己人”的情况。
该病善于伪装，常常不动声色地吞噬肝细胞。在临床上，自身免疫性肝病很容易被误诊或漏诊。免疫细胞攻击肝细胞时，大约只有20%-25%的患者才出现类似急性病毒型肝炎的症状，表现为黄疸、纳差、腹胀等。免疫细胞在与肝细胞自相残杀的同时，其他器官细胞、组织也会受到株连，这些病变医学上称为“肝外表现”，如关节炎、结肠炎、肾炎、心肌炎、皮肌炎、干燥综合症等。
该病很难预防，但能够早期明确诊断，开始系统、科学的治疗，却可以有效控制病情进展，所以及早发现及时治疗则极为重要。
青岛市第六人民医院是青岛地区最早开展自免肝抗体谱检查的专科医院，很多常年肝功异常、原因不明的患者明确了诊断，病情得到控制。
综上所述，对于存在反复肝功异常且伴有疲乏无力、恶心、食欲不振、腹胀及体重减轻、发热、关节酸痛等情况，尤其是明显瘙痒、黄疸的患者，在排除病毒性肝炎以及药物性、酒精性、脂肪性肝病等常见病因后，就应考虑自身免疫性肝病，对于年龄35-50岁的中年妇女更应高度怀疑此病。目前，张老师已经康复出院，院外随诊半年，肝功能维持正常。因此，尽早地去专业医师就诊，并采取相应治疗措施，对于自身免疫性肝病的控制和生活质量提高是非常有价值的。
免疫性肝病”。- 上一篇: 迎接国家卫生城市复审 海慈医疗集团在行动
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