城阳区50多岁的韩女士突然从颈部到腹腔等多处气肿,而且高烧不退,生命危在旦夕,经青岛市第八人民医院多科联合会诊,原来罪魁祸首是结肠破裂。这一病例在临床上极为罕见,经普外二科医护人员对其“精雕细琢”成功实施“三联”手术,使韩女士化险为夷。
韩女士因腹痛难耐、不敢深呼吸,并伴有寒战、高烧39度等症状,入住普外二科。经CT检查发现,韩女士不仅腹腔内充满大量积气,而且从纵膈到颈部等多处气肿,颈部肿似 “大馒头”,按压时有踏雪感。由于患者病情异常复杂,命悬一线,这给确诊带来了极高的难度,甚至容易误诊。医务科立即组织普外二科、心胸外科、TCU、放射科、麻醉科等相关科室的专家联合会诊,考虑患者急性弥漫性腹膜炎。普外二科对其急症实施剖腹探查术,发现患者乙状结肠破裂、裂口形似“爆裂”的汽车轮胎、气体及粪便充满整个腹腔、腹膜后坏死,已造成感染中毒性休克。面对这一极为罕见而凶险的病情,王群先主任带领手术小组成员立即对韩女士成功实施远端结肠关闭术、近端结肠造瘘粪便转流术、腹腔及腹膜后置管引流术。经过一个多月的个性化治疗和护理,患者于近日康复出院。
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