在日常生活中,大多数人都知道酒后不能驾车,但您知道服用某些药物后驾车,驾驶员会出现头晕、困乏、嗜睡、视力模糊等现象,其危险性并不逊 于“酒驾”。欧美不少国家已在法律程序上关注药驾的危害。在美国,酒后驾驶的法律同样适用于药后驾驶。本期【药师在您身边】由药剂科葛新药 师为您介绍“影响驾驶安全的药物”。
一、不少司机轻视“药驾”
曾对“药驾”做过调查,发现所有车主对于“酒驾”有明确的认识,但对于“药驾”,不少人不以为然:“酒驾容易出事,吃片感冒药最多犯困,应 该不会出事。”但在交通事故中,不少是服药后驾车导致的,“药驾”已成为被忽略的“马路杀手”。
二、哪些药物会影响驾驶?
1、感冒药
常用感冒药中(如速效伤风胶囊、康泰克、白加黑、康必得、快克等)多含有抗组胺成分,能对中枢神经产生抑制作用,服用后会产生嗜睡、头晕、 反应迟钝等不良反应,这些因素将严重影响驾驶人的驾车安全。
在抗感冒药物中应用最多的是起效较快的扑尔敏,就是第一代抗组胺药,其主要不良反应有嗜睡、困倦、视力模糊、头痛等,会影响驾驶。另外,还 有属于中西结合类型含抗组胺药物,如感冒清胶囊、感冒清片、维C银翘片等。
2、镇咳镇痛药
(1)、可待因,是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱,易于通过血脑屏障,具有镇咳、镇痛和镇静作用,含有可待因的止咳药会导 致服用者视觉障碍和突然疲倦。
(2)、其他镇咳药,如“咳必清”、 “咳快好”等,也是中枢性镇咳药,有致疲劳倦睡作用,可能影响到思维与操作的敏捷性。
(3)、其他镇痛药,有吗啡等,作用于中枢神经,会产生幻觉,精神松怠等。
3、镇静催眠药物
对中枢神经系统有广泛的抑制作用。如,安定、氯硝安定等苯二氮药物,该类药物也常用于抗焦虑药。苯巴比妥,往往有疲倦和嗜睡等后遗效应,并 且可持续多日,停药后短时间内也不宜驾车。
中药成分麻黄碱具有中枢兴奋作用,常见失眠、眩晕、头痛和心悸等不良反应症状,也应注意。
4、抗菌药物
服用庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗菌药物,常有头痛、耳鸣、耳聋、视物不清、颤抖等不良反应,驾车时慎用。
5、降压药
降压药如心得安、利血平、硝苯地平等,有引起嗜睡、头痛、眩晕和低血压反应等,不利于驾驶安全。而新型降压药物其安全性与有效性已有了革命 性的变化。再则,在服用降压药物的初期,机体处于适应调节阶段,较易出现低血压等不良反应,这时应慎重驾车。
6、降糖药
如果降糖药选用不当,或偶然因素引起的低血糖,也会影响驾车安全。因此,驾车时,要谨防出现药物性低血糖反应,如心悸、头晕、多汗、虚脱等 。各类降糖药物都具有引起低血糖反应的潜力,但以胰岛素和磺酰脲类(如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等)多见。若在饥饿状态下用药更容易出 现问题。
糖尿病患者服降糖药期间,开车要慎重。如果必须开车,要在临床医生的指导下,采用降糖作用平稳、不易出现低血糖反应的品种。
三、必须开车时,请合理服药
不过也有人疑问,生病需要吃药,但又不能耽误工作,必须开车时怎么办?药师建议,到医院看病时,主动向医生说明自己的情况,请医生尽量避免 使用会对驾驶员产生不良影响的药品,可以向医生咨询是否有其他可替代的药品。此外,吃药前要仔细阅读说明书,尤其留意“用量、副作用和禁忌 ”这一栏内容。
驾车人士在服药后出现嗜睡、眩晕、视物模糊等症状时,一定不要继续驾驶车辆,以免给自己和他人带来意想不到的伤害。
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