
日前,青岛阜外心血管病医院采用新技术成功实施一例全胸腹主动脉置换术,用人工血管为一位大血管破裂患者替换了原来长达50多公分的病变血管。手术主刀专家、中国医学科学院阜外心血管病医院心外科专家于存涛教授说,“该手术难度大、风险高,是国内最大的大血管置换手术,在岛城还是首例。”
患者的主治医生、青岛阜外心脏中心副主任吕振乾说,术前,患者从胸腔到腹腔的供血血管大面积出现夹层动脉瘤,血管管壁变薄,管腔增宽,最宽处血管直径达8.9厘米(正常人<4cm),情况非常危险。一旦管壁破裂,病人将立即死亡。
为了保命,手术迫在眉睫。采用人工血管替换病变血管是唯一的办法,但手术的风险非常高。
据了解,以往该手术均是在深低温、停循环下进行,是将病人的体温降至18度,并且全身血流停止流动的条件下进行。而这一次,阜外专家于存涛教授是在心脏跳动状态下、患者体温正常的条件下实施手术。
吕振乾说,常温开展这类手术是比较先进的技术,它减少了患者术后并发症的出现,对术后恢复很有利。
参与手术的阜外专家徐晋说,“手术异常复杂,但进展顺利。在大面积置换血管的过程中,我们采用分段局部替换、对接血管的策略,最大限度地降低了手术本身造成的器官缺血的影响,也为患者术后康复奠定了基础。
手术历时8个小时。术后,患者被送往重症监护室观察。在医护人员的精心呵护下,术后第三天患者脱离危险,从重症监护室转至普通病房。主治医生吕振乾说,“目前,患者各项生命体征趋于稳定,再过几天就可以康复出院了。”
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