青年女性，大学文化，头昏、失眠、心烦意乱、坐卧不宁多年，阵发性心悸、胸闷、胃胀满1年余。
首次发病时间不清，平时性格急躁，易激惹。患者做事情积极，追求完美，没有耐心，经常为一点小事大发雷霆，事后自己后悔。经常担心有什么不好的事情发生，早早忧虑该怎样处理；常常头晕头痛，心烦意乱，失眠，多梦，坐立不安。1年多前因感冒突发心慌、胸闷、呼吸困难后，患者极度恐惧，每次出门或稍有紧张就担心堵车，环境不熟悉怎么及时去医院。
分析：
（1）患者个性特征中具有“神经质”的素质，敏感，易受暗示，更易于对生活感到“不满”，因为害怕以及不舒适的躯体症状，让患者过度注意焦虑的体验和症状。
（2）潜意识获益，通过变相发泄缓解情绪冲突；并通过呈现病人角色，可以回避不愿承担的责任，并取得关心和照顾。
（3）焦虑是一种强烈的苦恼和受挫后的个体体验，是一种模糊的恐惧，是对不特定的、模糊的、无形的危险的反应。
疾病特点：广泛性焦虑伴惊恐发作，典型的表现是，患者坐立不安，经常为小事发火，没有耐心，心烦意乱，遇事极易朝坏处想，伴心悸、失眠等。常出现短暂的胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛等症状，一般5-20分钟，时间较短，即可自行缓解，缓解后患者自觉一切正常，但不久有可突然复发。
标签：青岛市精神卫生中心 焦虑症 潜意识
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