“左心室室速”是一种较严重的心律失常,目前的抗心律失常药物均不能完全控制室速的发作,室速发作严重时可引起患者血流动力学障碍,引起休克,甚至猝死。患者王先生,已经患有该病多年,一年前曾在外院诊断为:室上性心动过速。行射频消融术,术中确诊为为室速后,手术就没有再继续下去,近一年来王先生反复发病,多次住院治疗,严重时需要心脏电除颤才能恢复,严重影响了他的生活。
患者住院后,青岛阜外心血管病医院心脏中心的张奎俊教授带领电生理团队经过充分考虑与认真分析,决定为老王实行室速的射频消融术,从而彻底根治室速。他们利用目前最先进的导管技术,经过仔细的标测、消融,彻底消除了位于患者左心室内的心律失常病灶,杜绝了室性心动过速的再次发作。整个手术过程进展顺利,术后当天老王就下床活动了,术后的连续心电监护也未见心律失常发生,术后恢复良好。
据悉,应用射频消融治疗左心室室性心动过速手术技术难度较大,目前我市只有青岛阜外心血管病医院具有开展此项技术的能力。
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什么是室速?
阵发性室性心动过速(室速)系指起源于希氏束分支以下部位的室性快速心律 频率>100次/分。当发作时间少于30秒,常见于器质性心脏病,亦可见于严重电解质紊乱 药物中毒、和心脏手术过程中,极少数患者无器质性心脏病 发作特点与室上速类似,室速发作时可伴严重血液动力学改变,引起低血压 休克、晕厥、抽搐和急性心功能不全 甚至猝死,因此必须及时处理。
什么是射频消融术?
心导管射频消融是通过心导管将射频电流(一种高频电磁波)引入心脏内以消融特定部位的局部心肌细胞以融断折返环路或消除异常病灶而治疗心律失常的一种方法。是一种可以达到根治心律失常的方法。
导管射频消融是如何进行的?
首先经过穿刺颈内静脉/锁骨下静脉和股静脉/股动脉送入心导管电极行电生理检查,以明确诊断和所需消融的病灶所在的部位。然后选用特制的大头消融导管到达病灶部位,短时间内发射射频电流,从而使局部心肌组织干燥坏死,坏死的心肌组织不再起到传导电信号作用,因而心律失常得以根治。手术是在局麻状态下进行,病人在整个手术中都是清醒的,随时可将自已的感受告诉医生,一般术后2-3天就可出院。
青岛阜外心血管病医院
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