喝水时呛到，咳嗽几声，市民陈女士的胸椎骨竟断了。专家说，骨质疏松的人要提防此类意外，爱喝咖啡、少晒太阳的青年白领也要小心。
汉阳陈女士今年75岁，前段时间她喝水时呛到，猛咳几声后，突然觉得胸背部疼痛难忍。家人送她到医院看病，考虑到年龄较大，医生安排做了CT，结果显示陈女士的胸腰椎多发性骨质疏松性骨折。
咳嗽几下，怎会有如此严重后果？专家分析，咳嗽时，身体内部产生剧烈压力，加上老年人骨组织退变，骨质疏松，结果导致骨折。谁能想到，就是个常见的咳嗽，竟然会造成如此严重的后果。可是这顽固的“咳咳咳”难道就没有办法了吗？今天小编就请来老年病科周嵩医生来给大家支一招。
01
《局方》苏子降气汤是周医生临床常用的一张方子，使用范围广，辨证准确，效果明显。尤其是老年肺系疾病，老年病程日久，素体虚，又合并有外邪故将本方加减运用概述如下，如果有不当之处，欢迎拍砖。
“五脏六腑，皆可引咳，非独肺也”。
本方组成为：
苏子降气半夏归，
前胡桂朴草相随，
上实下虚治肾虚，
或加沉香去肉桂，
方中苏子、生姜、半夏、厚朴、橘红开胸降逆，
利气化痰；
前胡宣肺下气；
当归润燥养血；
甘草安脾，调和诸药。
本方中，
最为重要一味药，
为肉桂，
可以导龙入海，
仍善温补君相之火，
老年人病程日久，
下元虚损，
笔者善于将肉桂陪磁石或龙骨、黄连治疗，
心烦不得眠，心气不足之证，
加沉香纳气入肾，同肉桂相伍，
治上盛下虚更为有利，
但由于沉香价格昂贵，
另假药居多，故不用。
苏子降气汤
此方有行有补，有润有燥，
治上顾下，标本兼施，
为豁痰降气，平喘理嗽，
利胸快膈，通秘和中，
纳气归元之良方。
根据中医学理论，
此症与下虚上盛有关。
盖肺为气之主，肾为气之根，
气虽主于肺，其根则在于肾。
因为天阳之气藏于肺，
水谷之气聚于胃，
两气相并积于胸中者是谓宗气。
宗气虽在于上，
必须下藏肾中，
借肾气摄纳主持则抟聚不散，
始能产生气化作用。
所以肺虽主气实为气之标，
肾主纳气方为气之本也。
苏子降气汤
肺属金，肾属水，有母子之义，肺气下藏于肾，《道藏》称为“母隐子胎”。母子相亲，互相倚附，“呼出心与肺，吸入肾与肝”，阴阳升降，息息相通，何病之有？然肾为水脏，水中寄相火；如果水火相济，其气为温，是名“少火生气”，则肺气得悦，来就其子，是肾能纳气矣。又老年人，年久体衰，就病入络，老年人补火不易过猛，正如陈修远《辨证路》一书中指出：“唯有老年补火，当以水中补之”。
02
慢性阻塞性肺疾病：患者郑某，男，82岁，喘咳已四十余年，近来症状日益加重，痰多色白，呼吸不利，咳逆不得平卧。诊其脉弦，舌润而胖，西医诊断为慢性阻塞性肺疾病。就诊于老年病科，西医给予抗炎、抗胆碱能药物吸入剂等治疗后，仍伴有胸闷活动后气喘，难以平卧等症状，细察其脉，寸弦而两尺软，并有溺多、神疲、体倦、腰腿无力等证，始确知证属上盛下虚，肾不纳气之故。投苏子降气汤，另患者口干、多饮水，考虑病程日久脾土不能升清。加用麦冬养胃生津液，加用四君子以培土生金，一剂咳喘大减，即能平卧，精神与体力皆有好转。前后共服九剂，基本痊愈。现患者可从家中，到武夷山市场买菜。家人代述，可走十里地。
03
患者薛某，92岁，咳喘50余年，平素应用舒利迭等药物控制咳喘，近日来自觉上述症状加重，痰多，胸闷，憋气。脉沉，舌淡，苔白，脉沉。考虑慢阻肺。给予西医对症治疗后，症状有所缓解，但不明显，投以苏子降气汤，一剂，症状大减。电话回访，患者出院后体力较前明显恢复。
中西医结合治疗老年慢性疾病，是老年病科优势，欢迎各位老年朋友来老年病科诊治或咨询，咨询电话：68971602。
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