声 明：
本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。广大患者应根据适应症不同，正确选择司美格鲁肽，“降糖版”司美格鲁肽需在确诊为2型糖尿病基础上，经专科医师评估后，确需使用方可开具，目前西海岸新区中心医院尚无“减重版”司美格鲁肽。
2024年6月25日，国家药品监督管理局发布了一则司美格鲁肽注射液（诺和盈）批准上市文件。此次获批的是用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液，主要适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理，又被称为“减重版”司美格鲁肽，并于第七届中国国际进口博览会上实现“中国首展” 。目前该药陆续在各地区上市开售。
“降糖版”司美格鲁肽：
其实在2021年4月，司美就已在我国批准上市，但是主要用于成年2型糖尿病患者控制血糖，所以又被称之为“降糖版”的司美格鲁肽。
司美格鲁肽作为新型长效胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物，通过降低“食欲”减少食物摄入，从而发挥降糖作用。
“减重版”司美格鲁肽：
“减重版”的司美格鲁肽可以“随便”用吗？和“降糖版”的司美格鲁肽又有哪些异同点？减重版的司美格鲁肽又有哪些值得注意的呢？接下来就来聊聊这方面的话题。
不同剂量减重版司美
01——规格剂量不同
02——适用人群不同
“减重版”司美格鲁肽注射液
适用人群：超重和肥胖患者，初始体重指数（BMI）大于等于30kg/m2（肥胖）；或在27kg/m2至30kg/m2（超重）之间，且存在至少一种体重相关合并症，例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。
“降糖版”司美格鲁肽注射液
适用人群：在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者；伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者。应用于减重属于超说明书用药。
03——给药方案不同
相同点
减重版和降糖版的司美格鲁肽，均为胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物，通过抑制胰高血糖素分泌，起到降糖和减重的效果。且两者均为长效制剂，每周注射一次即可。
减重版司美格鲁肽适用人群
司美格鲁肽用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理，初始体重指数（BMI）符合以下条件：
①体重指数大于30kg/㎡的肥胖人群。
②体重指数在27kg到30kg/㎡之间，且存在至少一种体重相关合并症，如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。（注：BMI=体重/身高的平方，大家可以算算自己有没有达到用药的门槛）
总之，司美格鲁肽适用于“管住口，迈开腿”的患者。对于希望通过“躺着瘦”方式减重的人来说，可能并不适宜采用此药物作为减肥手段。
使用减重版司美格鲁肽的注意事项
司美格鲁肽的用药安全性虽然经过了大量的临床验证，但对于初次使用的患者，需要注意以下细节：
①司美格鲁肽每周皮下注射一次，可在一天中任意时间注射，无需根据进餐时间给药，但不可静脉或肌肉注射。
②遗漏用药，应在5天内尽快补充。超过5天，则跳过遗漏剂量，按原计划接受下一次继续给药。
③司美格鲁肽导致胃肠道反应与剂量相关，随时间可逐渐耐受，无需停药，但部分患者可因不耐受而停药。还需警惕胰腺炎、胆囊炎和甲状腺肿瘤等风险。
④首次开启前：储存于冰箱（2℃-8℃）避光保存。使用后：储存于30℃以下室内环境或冰箱（2℃-8℃），有效期6周。特别注意，本品不得冷冻。
青岛西海岸新区中心医院消化中心胃结直肠外科李友西主治医师提醒大家
“减重版”司美格鲁肽在我国上市，对于超重肥胖人群来说多了一项维护健康的选择，但对于BMI正常的爱美人士来说，司美格鲁肽可不是什么万能减肥药，切不可盲目使用哦，司美格鲁肽属于处方药，需要经过医生严格评估后，排除禁忌后方可使用，使用时要根据是否合并不良反应而调整药物剂量。总之，科学减肥，药物并非唯一选择标准，养成良好的健康生活习惯，才是长期保持好体重的关键。
西海岸新区中心医院减重代谢门诊
提供长期体重管理模式
可提供多种减重方案
从饮食运动到药物和手术
总有一种方式适合你
有肥胖困扰的朋友抓紧约起来吧
最美的遇见
是遇见更好的自己
减重手术是目前公认的唯一可以达到长期有效降低体重的治疗方法。如果您正为肥胖困扰，减重手术或许是您摆脱肥胖、重获健康的最佳选择。青岛西海岸新区中心医院减重与代谢性疾病外科门诊，期待为您的健康保驾护航！
欢迎关注“青岛西海岸新区中心医院”微信公众号，了解更多减重手术的信息和成功案例。让我们一起，为健康和美丽努力！
出诊时间
李友西主治医师（每周日全天）
咨询电话
15064252551（微信同号）
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地址
青岛西海岸新区中心医院门诊楼一楼减重与代谢性疾病外科门诊
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目前，科室与成都市第三人民医院减重中心（连续三年减重手术量全国第一）建立长期工作关系，为肥胖人群提供最先进的减重技术。
科室简介
消化中心胃结直肠外科
胃结直肠外科病区是消化中心三大主要病区之一，目前在胃肠道肿瘤方面与日本国立癌症研究送东医院、大板红十字会医院、日本医科大学附属病院、美国安德森癌症中心、东京大学医学部附属医院、大阪国际癌症中心等多加国际顶尖医院建立长期工作联系，可提供专家远程疑难病例会诊，手术会诊。减重方面与成都市第三人民医院（减重手术量连续三年全国第一）建立工作联系，为肥胖人群提供优质的减重外科技术。目前联合营养科常规开展减重及代谢性疾病门诊，为肥胖患者提供个体化的减重方案。实行全周期健康体重管理模式。
胃结直肠外科目前为“全国加速康复外科全程营养示范病房、中国结直肠肿瘤学院县域联盟成员单位、半岛胃肠外科双镜技术应用联盟理事单位、中日消化道肿瘤精益诊疗培训基地、青岛市县域临床重点专科、青岛市医学会外科分会手术微创学组主委单位”，是普外科的重点病区，立足区域内现状，把握国际专业发展方向。目前医护团队有26人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师及护理人员16人。
病区开放床位46张，收治病种涵盖胃肠道良、恶性肿瘤（胃癌、结直肠癌、间质瘤、神经内分泌肿瘤等），胃肠功能障碍性疾病（复杂肠梗阻、肠瘘、结肠憩室等），消化道出血性疾病，腹部外伤以及消化道急诊（阑尾炎、急性消化道穿孔、急性肠梗阻等），同时拟开展代谢性疾病（糖尿病/肥胖症）和反流性食道炎的外科治疗。在西海岸新区最早独立开展腹腔镜胃癌、结直肠肿瘤根治手术，自2016年开展以低位保肛为特色的直肠癌根治手术，打造消化道肿瘤区域治疗中心，低位保肛技术达国内先进水平。创新学科建设理念，常规开展日间疝手术，2015年区内第一个开展肿瘤腹腔热灌注（HIPEC）手术，目前已完成超过1000余例次治疗。
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